石棉肺有哪些典型症状

医普小新 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #症状

石棉肺有哪些典型症状?

1、石棉肺早期无症状X线变了,只有活动后气短,病人起病多隐匿,症状多在接尘7~10年以上,但也有少数症状仅在除尘后1年左右出现。石棉肺的典型症状是呼吸困难缓慢、逐渐加重,早期主要是劳动力,严重程度与接触粉尘的时间和浓度有关。一般为干咳,严重吸烟者咳嗽往往较重,并伴有粘液痰。胸痛通常较轻,通常是背部或胸骨后钝痛,咯血较少,如肿瘤可发生咯血,合并感染开始发烧、咳嗽、脓、痰。早期体检往往没有异常发现,有时肺可以听到扭曲的发音,或干湿罗音,偶尔有胸膜摩擦声。晚期患者可有杵指脚趾,可见于75岁%患者可有发绀和肺心病体征。石棉疣或鸡眼可发生在石棉纤维刺入皮肤中,见于手指屈侧、手掌和脚底。

2、石棉肺比硅肺发展缓慢,接触10年后常发生。主要症状有气急、咳嗽、咳痰、胸痛等,活动时气急、干咳较早。气急通常更常见X线上纤维化变化较早。吸气时可听到两肺基底扭曲发音或干湿罗音。在严重的情况下,呼吸明显困难,包括紫绀、杵状指和肺源性心脏病。

3、石棉能引起皮肤疣状赘生物--石棉疣。常发生在手指屈曲、手掌和脚底。这是石棉纤维进入皮肤引起的局部慢性增生性变化。疣从针到绿豆大,表面粗糙,有轻微压痛。病程缓慢,可持续很长时间。

4、石棉肺患者易并发呼吸道感染、自发性气胸、肺源性心脏病等。肺结核的发病率低于硅肺,病情进展缓慢。

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