听神经损伤的发病原因有哪些

医路阳光 编辑
博禾医生 | 耳鼻喉科
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关键词: #神经

听神经损伤的发病原因有哪些?

听神经损伤的原因有很多,如声音、压力、药物、疾病等,具体分析如下:

1、噪音

声音传输的通道是这样的:声音信号通过外耳道-鼓膜震动-听骨锤骨、箍骨、砧骨-内耳液体振动-耳蜗毛细胞电冲动-听神经-大脑中枢声音传感器,所以我们听到了声音。这个链接的任何部分都可能听不到声音。

过去,工业噪声主要影响听力,听神经损伤的罪魁祸首因随身听力的发明而成为音乐。长期大音量的音乐损害了内耳毛细胞、听神经纤维、听神经元和内耳微血管痉挛。

声音对听觉的损害主要分为两类:一类是突然的巨大声音,如燃放鞭炮。另一种是慢性噪声,在高噪声下工作时间长,听觉不知不觉受损。

2、压力

压力很可能导致突然性耳聋,这是一种神经性耳聋。大多数耳朵突然听不见,可能伴有耳鸣和耳朵肿胀。发病机制:压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肾上腺素分泌增加、内耳微循环小动脉痉挛收缩、内耳缺血缺氧、内耳病变、内耳感音损伤和听力下降。

3、药物

链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、春雷霉素等常用抗生素能损害听神经。其他常用药物也会损害听神经,导致耳聋,如阿斯匹林、速尿心经安、利尿酸、奎尼丁和抗惊厥药物。如果这些药物联合使用,药物不良反应的发生率会在药物的相互作用下增加。

4、疾病

中耳炎、听神经瘤、耳硬化等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,大多数人可以避免耳聋。耳蜗神经损伤的常见原因:神经炎、脑膜炎、创伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、一些遗传疾病、中耳、内耳疾病等。前庭神经损伤的原因:中毒、血液循环障碍基底动脉硬化、高血压等、神经炎、肿瘤、创伤、脱髓鞘疾病、内耳疾病等。由于病因不同,其发病机制也不同,可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性和压迫。

5、遗传

50%耳聋是遗传性的,即先天性听神经损伤和基因基础。有些孩子出生时能听到,然后就会失去听力。人工耳蜗技术可以将外部声音转换为电子声音信号,直接作用于听神经,并可以像正常儿童一样说话和生活。

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