接触镜引起的角和结膜异常有哪些

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博禾医生 | 眼科
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接触镜引起的角和结膜异常有哪些?

接触镜引起的角、结膜异常包括中毒性结膜炎、过敏反应、巨乳头性结膜炎、角膜上皮损伤等。

1、中毒性结膜炎:用于清洁或浸泡接触镜溶液中所含的化学物质,可引起结膜充血、点状上皮染色或上皮糜烂。

2、过敏反应:镜片清洁和保存液中的某些成分会引起迟发性变态反应,表现为结膜充血、上皮点状角膜炎,甚至引起上皮下浸润和浊度。

3、巨型乳头性结膜炎:可发生在任何类型的接触镜中,但主要发生在佩戴软接触镜的患者身上。上眼睑结膜表面出现直径超过1毫米的巨大乳头增生,类似于春季卡他性结膜炎。发病机制可能是身体对镜片和附着物的过敏反应。一旦出现这种并发症,应考虑停止戴眼镜,甚至需要脱敏制剂治疗。

4、角膜上皮损伤:由于戴眼镜时间过长、上皮缺氧、局部乳酸增加和二氧化碳浓度增加。角膜中央上皮水肿可发生,表现为灰白色浊度,称为Satter屏幕,戴硬接触镜的人更为常见。上皮水肿可引起视力模糊,持续数小时,甚至发展为上皮坏死或上皮糜烂。

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