想让孩子发育 不要错过这个重要时期

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博禾医生 | 儿科
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关键词: #发育


很多家长都知道钙的好伙伴维生素d婴儿的成长发育很重要,促进体内钙的吸收,促进婴儿的成长发育,预防出现碘等。但是,维生素d在日常食物中的含量不高,光靠日常食物就不能完全满足体内每天需要的维生素d。

晒太阳是获得维生素d最自然、最经济的来源,不涂防晒霜就不能露出皮肤晒太阳,得到更好的效果。否则,太阳的作用也有限。对于小宝宝来说,他们的皮肤比较娇嫩,阳光直晒很容易晒伤皮肤,增加其远期患上皮肤癌的风险,所以,医生通常都会建议小宝宝每天额外补充维生素D,常规补到两至三岁。

但在保健中,我们遇到孩子,他们的前门比较小,有些家长担心继续给这些前门小的婴儿补充维生素d,婴儿的门关得快,有可能影响智力发育。那么,对于前面的门户小或者稍微关闭的孩子来说,能补充维生素d吗

我们先来看一下囟门是个什么东西?囟门是婴幼儿时期一种特殊的生理结构,它其实是我们颅骨的骨与骨之间的缝隙,宝宝在出生之后由于颅骨还没有发育完全,所以骨与骨之间存在有缝隙,并在头的顶部与枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。

后囟门通常在宝宝出生时已接近闭合或仅可容纳指尖,不太容易被摸到,而且闭合得也比较早,通常在宝宝出生1-4个月内即闭合了,所以被大家关注较多的是前囟门。

前囟门是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙, 它是头颅上最大的骨缝交点,由于此处没有骨块存在,表面是头皮,下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。

把手轻轻放在门上时,比其他部分稍微凹陷柔软,可以看到是跳跃,脑脊液压力随着心脏的搏动、血压的变化而跳跃,跳跃与脉搏的搏动一致。通常,婴儿的前门约为1.5-2cm,一般在1岁到1岁半左右完全关闭。

补充维生素d会提前关闭门,影响头周围的成长和智力发育吗?其实,家长不必太担心。维生素d是固醇类衍生物,主要通过受体发挥作用,调节血液中的钙、磷水平,促进钙磷的吸收,促进骨骼骨化,起到预防疟疾的作用。

很多研究表明,适当补充维生素d,门不会早点关闭,也不会影响婴儿的头围。另外,需要特别说明的是,并非所有的门都很小或者关闭很早是病理状况。

国内外的一些研究表明,前门的发育与头围之间没有显着的联系,主要原因是即使婴儿的前门关闭,随着头的发育,头的骨缝也能扩大,头围也能扩大。另外,婴儿的门只是作为参考,评价婴儿大脑的发育,需要结合婴儿的神经发育状况来看。

因此,对于门小或关闭早的孩子,要注意监视,监视头围的大小和神经运动的发育状况符合婴儿的月龄,不必太担心门小或关闭早会影响孩子的大脑发育。但是,如果发现儿童的头部范围超过正常值,或者神经运动的发育明显落后于该月龄的正常水平,则需要提高警惕。

总的来说,婴儿的门和补充维生素d之间没有冲突,家长可以安心地给婴儿补充维生素d,促进婴儿的成长发育。

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