产后膀胱中度脱垂怎么办

妇产科编辑 医言小筑
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关键词: #膀胱 #产后

产后膀胱中度脱垂怎么办?

产后膀胱脱垂的原因是妊娠和分娩妊娠期受孕激素和松弛素的影响盆底支持结构减弱,重力作用使纤维受压变形,产时盆底肌肉、筋膜组织极度的牵拉扩张,常伴有盆底肌纤维的断裂。若脱垂较严重,膀胱掉出阴道口,则可能会产生摩擦感,出现出血、排尿困难、尿失禁、反复泌尿系感染等症状。

1、药物治疗

膀胱脱垂的主要原因是中气不足、中气下泄,可以选择补气补血的药物来进行治疗。如果使用中成药治疗,可以服用八珍丸、人参养荣丸、当归补血丸。如果使用中药治疗,可以服用太子参、西洋参、人参和白术。这些药物的主要作用是补气血,缓解中气不足导致的膀胱脱垂、食欲乏力、没有力气等。

2、保守治疗

对于症状较轻的患者,可以采用保守治疗改善膀胱脱垂的症状。日常生活中,可以通过长期的家庭盆底肌训练,包括凯格尔训练、阴道哑铃辅助训练,锻炼恢复盆底肌功能,增强结缔组织韧性,以达到增强盆底肌对膀胱尿道的支撑作用,增加尿道括约肌的力量。也可以选择神经肌肉电刺激治疗,此种方法能够促进受损的肌肉与神经细胞恢复,增强尿道以及肛门括约肌的功能,可改善神经肌肉反射,放松肌肉,改善血液循环。

3、手术治疗

如果保守治疗效果不佳,膀胱脱垂或膨出情况严重,且产后一年无生育需求者,可适当采用放置子宫托的手术方式。使用子宫托将膨出的膀胱,维持在正常的位置,缓解不适。症状较重者也可通过腹直肌筋膜悬吊术,将膀胱与盆腔内相对固定的组织进行悬吊,借助盆腔其他组织的力量将膀胱固定,改变膀胱脱垂的表现,进一步改善症状。

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