肝脓肿有哪三个分期

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博禾医生 | 消化内科
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肝脓肿有哪三个分期?

肝脓肿是一种更常见的肝脏传染病,通常继发于胆道细菌感染,感染的细菌主要是革兰氏阴性杆菌。肝脓肿的临床分期主要分为急性炎症期、脓肿期和愈合期。早期肝脓肿患者,由于细菌感染导致肝炎浸润,局部肿胀水肿,导致疼痛和不适,需要及时采取抗炎治疗。

如果脓肿进一步发展形成,通常需要在B超声引导下穿刺引流脓肿。如有必要,可用抗生素药物在脓腔内冲洗脓肿。伤口愈合期通常需要3~4周甚至更长时间。

肝脓肿的症状:

1、持续发热,由于肝脏感染,身体出现炎症以抵抗感染。肝脓肿的发热也被称为脓毒性发热,尤其是细菌性肝脓肿患者。

2、肝区或右上腹持续性疼痛。随着位置的移动和呼吸,疼痛也会加重。

3、根据脓肿的不同部位,会出现相应的症状。如果脓肿靠近肺部,就会出现相应的呼吸系统症状。如果脓肿足够大,靠近腹壁,可能会出现腹壁水肿、疼痛、黄疸等,严重者也可能穿透腹壁,引起皮下脓肿。

肝脓肿的病因:

1、细菌感染。常由体表感染、细菌性痢疾、阑尾炎等引起。

2、胆道感染。胆管结石后的阻塞会增加胆管压力,引起化脓性胆管炎。如果阻塞没有消除,就会导致胆管破裂,病原体进入肝组织,形成肝脓肿。

3、阿米巴滋养体感染。阿米巴滋养体引起的痢疾或肠炎来自阿米巴。肠道作用后,进入滋养体,进入门静脉系统,最终到达肝脏,引起肝脓肿。

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