肺透明膜病该怎样治疗

医普小新 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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肺透明膜病肺透明膜病该怎样治疗

治疗方法:

1、氧疗

氧疗是治疗肺透明膜病韵主要措施。早期可采用鼻塞作持续呼吸道正压CPAP治疗,压力为0.392kPa一0.588kPa。当吸入氧浓度为60%一100%而Pa028.0kPa时,无自主呼吸或频发呼吸暂停,用CPAP效果不好时,则需应用呼吸器进行间歇正压呼吸IPPV。

2、活性物质替代疗法

可用肺表面活性物质100mg/kg作气管内滴人。应用的时机、次数和剂量等尚未确定。且此药只能提供改善肺泡张开的条件,而不能治疗已经发生、发展的机体病理生理改变。

3、支持疗法

1注意保暖

维持中性的环境温度,以减少氧的消耗,保持腹部皮肤温度为36.5℃。

2维持营养及水电解质平衡

病情严重不能经口喂养者,可用静脉输液维持入量,每日静脉液体入量控制在舌0m1—80ml几g左右,用辐射式保暖台及蓝光箱者可适当增加入量。病情严重、摄入热量不足时应予静脉内营养,补充氨基酸液及脂肪乳剂。

3维持循环,纠正贫血

维持血压和各脏器的灌注,可给多巴胺每分钟5ug一10ug/kg,静滴维持。为减轻心脏负荷,扩张肺血管,以增加供氧的效果,可用酚妥拉明torazoline,每次0.5mg—lmg/kg,加入10%葡萄糖溶液中缓慢滴注,隔4—6小时1次。红细胞压积低于0.40时可输血。

4使用抗生素

预防继发感染。

发病原因:

虽有先天性肺发育障碍的因素,但也有后天支气管被压迫的病例,故此病也被称为“新生儿”肺叶气肿或“婴幼儿”肺叶气肿,而不宜称为“先天性”肺叶气肿。

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