肺透明膜病主要由肺表面活性物质缺乏、早产因素、围产期窒息、母亲糖尿病等原因引起。
这是直接致病原因,肺泡表面活性物质不足导致肺泡萎陷,出现进行性呼吸困难,治疗上需气管内补充外源性肺表面活性物质。
胎龄越小肺发育越不成熟,Ⅱ型肺泡细胞合成表面活性物质能力越差,是常见生理性原因,建议孕母产前使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
缺氧缺血损伤肺泡Ⅱ型细胞,减少表面活性物质分泌,表现为出生后不久呼吸急促、发绀,需给予持续气道正压通气支持。
母亲高血糖抑制胎儿肺表面活性物质合成,巨大儿多见,可伴有低血糖、红细胞增多症,需监测血糖并给予呼吸支持治疗。
日常护理中建议保持患儿呼吸道通畅,注意保暖,合理喂养,密切观察呼吸频率和肤色变化,遵医嘱定期复查胸片和血气分析。