切除胆囊手术介绍

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #胆囊 #手术

人的胆汁由肝脏生产,由胆管送到肠子里,派用场的地方在肠子里,主要跟消化脂肪食物有关乳化作用,有点类似于洗洁精,可以让油脂变成很细小很细小的颗粒,然后跟消化液均匀混合,然后脂肪类食物就可以被消化吸收了,不吃东西时,胆汁不需要送到肠子里去,则暂时储存胆囊里。

手术介绍

胆囊切除术分顺行性由胆囊管开始切除和逆行性由胆囊底部开始切除两种。行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。时则需两者结合进行。胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆汁输送到十二指肠,帮助脂肪消化。汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。

指征

1、胆总管触到结石

2、曾有梗阻性黄疸史;

3、胆总管显著扩张;

4、术中造影显示胆管有结石。

用途

胆囊手术用于治疗胆囊疾病,主要是胆石症。胆囊管阻塞,导致严重的腹部疼痛——胆绞痛。感染和胆囊发炎——胆囊炎。妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞。以上各种情况,都需要胆囊切除术进行治疗。今天,大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术,使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。腔镜胆囊切除术简单便捷。腹腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔,其它器械通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。到胆囊后,切断血管和胆管,就可以把胆囊取出来。果胆囊严重感染、发炎,或有巨型的胆石,则要开腹进行胆囊切除。术切口就在右腹部、肋弓下。中推开肝脏暴露胆囊,切断连接肝脏与胆囊的血管和胆管,取出胆囊,并检查胆总管是否被石头阻塞。果合并有感染,则需要留置一条小的管道引流数天。部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当天就可以回家,可以正常饮食和活动。进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天,一周后才能正常饮食,4-6周后才能正常活动。

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