腭部溃疡的中医辨证治疗

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博禾医生 | 消化内科
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关键词: #中医 #溃疡

腭部溃疡中医辨证治疗:

复发性口疮,又称阿弗其腭炎,是一种小而疼痛的腭黏膜溃疡,具有复发性。本病主要与精神紧张、内分泌紊乱、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为,该疾病的发生,外部原因主要是热毒;内部原因主要是由情绪内伤、饮食不当、房间疲劳引起的。这种疾病在中年妇女中更为常见,溃疡大多分散在易于活动的粘膜区域,往往疼痛难以忍受,使患者难以入睡和进食。我们经常将临时综合征分为六种治疗方法。

一外感时毒性口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。腭粘膜局部充血、红肿、轻微疼痛、舌尖或嘴唇栗色样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃疡,表面溃疡,边界清晰。治疗热解毒,脾湿。处方药:银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、橙10克、葛根15克、白术10克、赭石20克、旋转花油炸10克、水煎1剂。

二脾胃积热型:症状见口舌糜烂、溃疡、面红肿、灼痛,甚至口臭、牙龈肿痛、口渴多饮、尿黄便秘、舌红苔黄、脉滑数。治疗清热泻火,净化胃热。方药:栀子12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,每天煎1剂。

三脾肾阳虚型:口舌溃疡,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干热饮,腰痛,尿频清长,大便松弛,舌苔白腻,脉沉弱。治疗温补脾肾,引火归源。方药:制作15克附片先煎30分钟,肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎1剂。

四脾胃虚弱:症状见口舌溃疡反复发作,溃疡面色浅凹陷,伴神疲气短,不思考饮食,四肢不温,大便稀疏,舌苔白,脉络虚弱。补中益气,健脾祛湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎1剂。

五心肾阴虚型:溃疡颜色鲜红,数量多,形状不同,大小不同,昼夜疼痛严重,伴有心悸、心烦、失眠、多梦、健忘、眩晕耳鸣、腰膝疼痛、咽干口干、尿短黄、舌红苔薄、脉细数。治疗滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎1剂。

六血虚阴虚型:症状多发生在月经前后,伴有早期月经量,五心烦热,口干喜饮,舌苔薄白,脉细数无力。治疗养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,栀子10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎,每天1剂。

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