脐带脱垂的处理方法

医普观察员 编辑
博禾医生 | 妇产科
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关键词: #脐带

脐带脱垂的处理方法:

脐带脱垂是一种非常危险的现象,分为真正的脱垂和隐藏的脱垂两种类型。脐带脱落于胎儿先暴露下方,甚至暴露在宫颈外,导致胎儿血液供应障碍、胎儿窘迫甚至死亡。脐带脱垂对产妇影响不大,但会严重危及胎儿的生命,必须尽快处理。

1、隐性脐带脱垂。如果胎膜尚未破裂,发现隐性脐带脱垂,产妇应卧床休息,保持臀部高低位置,密切监测胎儿心率的变化。在重力的影响下,脐带可能会退回。如果宫缩良好,胎儿心率正常,可以选择阴道分娩。如果情况不乐观,应选择剖腹产。

2、真正的脐带脱垂。胎膜破裂后,一旦发现脐带脱垂,应根据宫口扩张程度和胎心率进行抢救。如果宫口完全打开,胎心率正常,胎儿必须在几分钟内分娩,并使用钳子或吸引器辅助分娩。如果过程不顺利,应立即剖宫产。

如果宫口尚未开大,不能在短时间内分娩,应立即进行剖宫产。手术过程中,抬高产妇臀部,避免脐带进一步脱落,可先将胎儿露出阴道,分开手指,使脐带通过手指缝,避免压力,根据脐带搏动判断胎儿情况,同时抢救,直至胎儿成功分娩。如果胎心已经消失,可以从阴道自然分娩。

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