脐带脱垂需立即采取头低臀高位、避免压迫脐带并紧急剖宫产,处理方法主要有体位调整、避免脐带受压、紧急手术终止妊娠、新生儿复苏准备。
让孕妇立即采取头低臀高位或膝胸卧位,利用重力作用减少脐带受压,同时呼叫医疗团队做好手术准备。
用手指经阴道上推胎儿先露部减轻压迫,操作时避免粗暴动作加重脱垂,持续监测胎心率变化。
确诊后需在30分钟内完成剖宫产,术前使用宫缩抑制剂延缓产程进展,尽快建立静脉通道进行术前准备。
提前通知儿科医生到场,准备好气管插管、保暖设备等新生儿抢救器械,评估Apgar评分并处理可能的新生儿窒息。
发生脐带脱垂后应避免自行还纳脐带,所有处理需在医疗机构由专业团队完成,术后需加强母婴生命体征监测及感染预防。