如果有这种情况请注意听力障碍

耳鼻喉科编辑博禾医生

152次浏览发布时间：2021-05-13 11:27:24

豆从小就像天使宝宝，总是安静地睡觉，但随着豆子的成长，家长发现异常:平时豆子不太爱人，经常叫也没有反应，安静地玩自己的东西父母后悔当初，豆子刚出生的时候听力筛查没有通过，但是运地认为没有大问题，没有带孩子继续后期检查。

听力障碍是指由于各种原因导致双耳听觉困难，听不见或听不见环境声音和语音，据国内数据报道，正常分娩的新生儿听力障碍的发病率约为0.2，早产儿发育不成熟，听力损伤比例明显高于足月儿，约为2.29%。

听力障碍按程度划分，主要分为轻度(听力阈值为26-40dBHL)、中度(听力阈值为41-60dBBHL)、重度(听力阈值为61-80dBHL)、极重度(听力阈值为≥80dBTHL)、轻度时听力说话声音困难、中度时听力说话困难、重度时听力说话只能听几个词，极重度时听力说话也听不到任何词。

如果有听力障碍，可以直接影响人们的生活、工作和学习，对于处于成长发育阶段的孩子来说，也可以影响语言能力的发展，严重的人可以聋哑，影响身心健康。

因此，早发现、早诊断、早治疗，使聋儿回到有声世界具有重要意义。

目前，听力筛查是发现先天性耳聋的有效手段，新生儿听力筛查通常遵循1~3~6月的原则，即所有新生儿出生后1个月内完成听力筛查，初次筛查未通过者也不必过于紧张。初次筛查多采用发射(OAE)的方法，婴儿外耳道胎脂未完全排出或中耳羊水积液未完全吸收或婴儿配合不当时，可能会影响检查结果。

但需要注意的是，初次筛选未通过，最终被诊断为先天性耳聋的概率大幅度增加，初次筛选未通过者不必过于紧张，但不能幸运，婴儿出生后42天内，必须返回医院完成再筛选的再筛选未通过者，必须在3个月内接受相应的听力学和其他医学评价，明确诊断

有些家长可能会怀疑婴儿的听力筛查没有通过，为什么他对声音有反应呢？事实上，这种情况可能会导致婴儿在筛选过程中被前面提到的干扰因素混淆，并冤枉婴儿。此外，儿童可能只有轻度听力损伤。因此，他仍然对一些声音有反应。然而，轻度听力障碍也会影响儿童的语言发展。因此，父母不应该放松警惕，因为他们觉得孩子对声音有反应，也不应该在筛选失败时进行复查。

那么，如果筛选通过，一切都会顺利吗？当然，孩子有神经病的时候，蜗牛也会对声音的刺激作出反应，所以筛查时没有发现问题，但是听神经病的发病率很低，还有迟发性耳聋的孩子，出生时听力正常，但是到了一定的年龄，听力逐渐变差，所以即使新生儿期的听力筛查通过了，后面也不能疏忽。

那么，父母在后期如何早点发现孩子有听力障碍呢？

1.语言发育异常:一般来说，正常儿童可以在3~6个月内发出aaa/eee等单纯元音的过渡口语期，6~10月龄时发出mam/baba/dada等辅音的标准口语期，11~13月龄时有意识地发出父母，但是有听力障碍的儿童会发生过渡口语期延长、标准口语延迟等情况。

他们在3~25月龄的时候，可能还处于过渡喃喃自语的阶段，15~30月龄进入标准喃自语的时期，没有标准喃自语的时期，24~40月龄可以发出故意的语言，也没有故意的语言。在发音方面，他们可能有发音不清楚的情况。例如，b、p不区分，d、t不区分，在音色方面可以表现为假音和音调不正确等，在音节方面语言不流畅。

2.过于安静:有听力障碍的孩子，他们可能会安静地睡觉，经常被视为诚实，像天使宝宝一样安静

3.偏僻、不合群体:有些听力障碍的孩子，他们慢慢长大后，因为什么都听不见，所以他们会偏僻、不合群体，经常被误认为是自闭症

4.多动、易怒:有些听力障碍的孩子，他们表现为多动、易怒啊，啊，啊？不断反问。

发现孩子有上述异常时，应及时带孩子去医院进行听力测试，以便尽快发现孩子的听力异常。当然，家长在日常生活中也要注意预防:

1.积极治疗原发病:感染是新生儿期听力损失的主要因素之一，如巨细胞病毒感染科引起内耳和神经损伤，神经系统缺氧，严重高胆红素血症也会影响听力损失。

2.合理用药:一些药物的不当使用也可能影响婴儿的听力，因此家长在给孩子用药时，必须按照医生的指示执行，对可能损害婴儿听力的药物，必须使用时，必须注意听力的监视。

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