健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
新生儿听力筛查双耳未通过可能与耳道胎脂堵塞、中耳积液、先天性听力损失、遗传性耳聋等因素有关，可通过复筛检查、听性脑干反应测试、影像学评估、基因检测等方式进一步诊断。
1、耳道胎脂堵塞新生儿外耳道残留胎脂可能导致假阳性结果，需由医生用专业器械清理耳道，无须药物治疗，清理后1个月内复筛。
2、中耳积液分娩过程中羊水进入中耳腔形成积液，表现为鼓膜浑浊，可通过声导抗测试确诊。多数积液在3个月内自行吸收，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、先天性听力损失可能与宫内感染、早产缺氧等因素有关，常伴随对声音无惊跳反应。确诊后需在6月龄前佩戴助听器，重度者需考虑人工耳蜗植入。
4、遗传性耳聋常见于GJB2、SLC26A4等基因突变，多表现为极重度感音神经性聋。建议家长完成基因检测，及早开展听觉言语康复训练。
家长需在42天内完成复筛，避免用力摇晃婴儿头部，哺乳时保持半竖立姿势减少中耳压力，定期监测对声音的反应行为。
小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品，移除毛绒玩具，咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、感冒后咳嗽病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重，可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液，配合拍背排痰。
4、支气管炎症支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查，医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。
保持卧室通风清洁，避免睡前两小时进食，若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。
.jpg)
.jpg)
