过敏性鼻炎应如何治疗

耳鼻喉科编辑 医普观察员
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免饲养宠物等。对于无法完全避免的过敏原,可使用空气净化器或佩戴口罩。过敏原检测有助于明确具体过敏物质,针对性采取防护措施。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次,操作时注意水温适宜,冲洗力度适中。鼻腔冲洗可作为辅助治疗手段,安全性高,适合长期使用。

3、药物治疗

过敏性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等。鼻用糖皮质激素可有效控制鼻黏膜炎症,抗组胺药能快速缓解鼻痒、喷嚏等症状。药物应在医生指导下规范使用,注意不同药物的适应症和禁忌症。

4、免疫治疗

对于中重度过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗,即脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年,有效率较高,但需在专业医疗机构进行。免疫治疗可能改变疾病自然进程,减少药物使用。

5、手术治疗

对于药物治疗无效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常的过敏性鼻炎患者,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。手术可改善鼻腔通气功能,但不能根治过敏性鼻炎,术后仍需配合药物治疗和过敏原避免。

过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等。适度运动有助于增强体质,但花粉季节应避免户外剧烈运动。症状加重时应及时就医,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。建议患者记录症状日记,帮助医生调整治疗方案。

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