过敏性鼻炎鼻塞怎么办?

耳鼻喉科编辑 健康小灵通
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

过敏性鼻炎鼻塞可通过避免过敏原鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

1、避免过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量减少接触已知过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免接触宠物皮屑。使用防螨床罩、定期清洗床上用品有助于减少尘螨接触。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻塞症状。可选择鼻腔喷雾或洗鼻壶进行冲洗,每日1-2次。鼻腔冲洗对儿童和孕妇较为安全,但需注意操作规范避免呛咳。

3、药物治疗

可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,或口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状。对于严重鼻塞可短期使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。孟鲁司特钠片可用于伴有哮喘的患者。

4、免疫治疗

对于明确单一过敏原且症状严重的患者,可考虑过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量,使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年,有效率较高但需在专业医生指导下进行。治疗期间需密切监测不良反应。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、伴有明显鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。手术可改善鼻腔通气,但无法根治过敏性鼻炎,术后仍需配合药物治疗和过敏原避免。

过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内空气流通,湿度控制在40%-60%为宜。饮食上可适量增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等。规律运动有助于增强免疫力,但花粉季节应避免户外剧烈运动。症状持续不缓解或加重时应及时就医,避免长期鼻塞导致睡眠障碍和中耳炎等并发症。患者应遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或长期使用减充血剂。

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