秋季过敏性鼻炎如何治疗

耳鼻喉科编辑 医普小新
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

秋季过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。秋季过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

秋季过敏性鼻炎患者应尽量减少外出,特别是在花粉浓度较高的早晨和傍晚。外出时可佩戴口罩和眼镜,回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。保持室内清洁,定期更换床单被罩,使用防螨床品,避免饲养宠物。室内湿度控制在50%以下,防止霉菌滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。可选择鼻腔喷雾或洗鼻器,每日1-2次。冲洗时注意水温接近体温,冲洗力度适中。鼻腔冲洗可作为辅助治疗手段,适合轻度症状患者。

3、药物治疗

症状较轻时可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对鼻塞效果较好。严重鼻塞可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。

4、免疫治疗

对于常规药物治疗效果不佳的中重度患者,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,使机体逐渐产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年,有效率可达80%。治疗期间需密切监测不良反应,禁忌症包括严重哮喘、自身免疫性疾病等。

5、手术治疗

当合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常时,可考虑鼻内镜下手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。手术可改善鼻腔通气,但不能根治过敏。术后仍需配合药物治疗和避免过敏原,防止复发。

秋季过敏性鼻炎患者应注意保暖,避免冷空气刺激。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海鱼。保持规律作息,适当锻炼增强体质。室内定期通风,避免使用地毯和毛绒玩具。症状持续不缓解或加重时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊,在医生指导下规范治疗。避免长期自行用药,特别是减充血剂,以防药物性鼻炎。

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