药物性肝损伤症状

药物性肝损伤DILI是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。按照病程的长短，可以分为急性DILI和慢性DILI。

急性DILI：

急性DILI是指病程在6个月以内的药物性肝损伤。临床表现通常无特异性，且潜伏期差异很大，短的可为１至数日，长的可达数月。大多数患者可无明显症状，仅有血清ＡLＴ、ＡＳＴ及ＡＬＰ、ＧＧＴ等肝功能指标不同程度的升高。部分患者可表现为乏力、食欲减退、恶心厌油、肝区胀痛等消化道症状。淤胆明显者可有全身皮肤黄染、大便颜色变浅和皮肤瘙痒等等。少数患者还可出现发热、皮疹甚至关节酸痛等过敏表现，还可能伴有其他肝外器官损伤的表现，病情严重的还可能出现肝衰竭。

慢性DILI：

慢性DILI是指病程超过６个月，血清ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ及总胆红素仍持续异常，或存在门静脉高压或慢性肝损伤的影像学和组织学证据。在临床上可表现为慢性肝炎、肝纤维化、代偿性和失代偿性肝硬化、自身免疫性肝炎、慢性肝内胆汁淤积和胆管消失综合征等。少数患者还可出现肝脏肿瘤等，且容易并发腹水、黄疸、肝脏肿大等。