心绞痛最好去哪家医院
心血管内科编辑
博禾医生
关键词： #心绞痛
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心绞痛应该去哪家医院？这个问题很多患者都很关心，只要是正规的三家医院就能看到心绞痛，对心绞痛有很多了解，是冠状病毒粥样硬化狭窄导致冠状病毒供血不足引起的疾病。治疗心绞痛时，首先要知道自己得到的是哪种类型的心绞痛。接下来，让我们一起理解。
1.稳定型心绞痛最常见，体力活动时多发病。
2.不稳定型心绞痛:包括初发型、恶化型和自发性心绞痛，可能发展为心肌梗塞或猝死，也可以逐渐恢复为稳定型心绞痛。
3.变异型心绞痛:诱发冠状动脉痉挛。自发性心绞痛，休息时也可发病。
临床治疗心绞痛的药物主要有:
(1)硝酸酯类化合物:如硝酸甘油、消心痛、疗效可靠、作用快、适应上述三种心绞痛。
(2)体阻滞剂:安心的话，主要是减慢心率，降低心肌收缩力的作用，减少心肌需氧量，达到治疗心绞痛的目的。这种药只适用于稳定型心绞痛，不稳定型者慎重使用，变异型者无效。
(3)钙通道阻滞剂:异速停止、心脏决定等，对上述3种心绞痛有效。变异型心绞痛疗效最佳，常优先药物。对伴有充血性心力衰竭的患者，疗效更加满意。
检查
(一)、心电检查:是诊断冠心病最有价值的检查手段。其中常规12导联心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最方便、最经济的检查方法。尤其是心绞痛发作时的心电图显示心肌缺血，症状缓解后心电图缺血恢复更具诊断价值。但是，患者发病时不能马上去医院检查，到医院后症状缓和，做心电图完全正常，不能认为患者没有心绞痛。根据情况，建议患者进行心电图运动负荷试验，或者选择24小时动态心电图测定，发现患者心肌缺血的变化，可以提高诊断的正确性。
(2)超声波心动图:稳定型心绞痛患者的静态超声波心动图大部分无异常表现，进行该检查的主要目的是评价心脏功能，发现其他类型的心脏病，有助于鉴别诊断。必要时负荷心电图一样，负荷超声心动图有助于识别心肌缺血的范围和程度。
(3)放射性核素检查:该检查主要有201Tl-心肌图像和负荷试验，冠状动脉供血不足部位的心肌可显示灌注缺陷。主要适用于心电检查无法确诊或需要进一步对心肌进行特殊评价的人。
(4)冠状动脉CT检查:该检查是近年来广泛应用于冠心病诊断的方法，无创性，应用对比剂显示。可直接显示冠状病毒血管壁和腔内状况，精度略差于冠状病毒造影。适用于临床冠心病诊断不清或者需要判断冠状病变程度。是最准确的无创检测手段。
(5)冠状病毒造影:目前仍然是确诊冠心病冠状病毒的最准确方法，因为它是一种创造性的检测方法，通常在上述方法无法确诊或者需要介入治疗时进行。
(6)检查:血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、高敏感CRP等有助于评价和指导患者的危险因素。
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