医院治疗心绞痛的常用药物

治疗心绞痛的常用药物主要有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物以及他汀类药物。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，需在医生指导下规范用药。

1、硝酸酯类药物

硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物，能快速扩张冠状动脉改善心肌缺血。单硝酸异山梨酯缓释片可用于长期预防心绞痛发作，通过减少心脏负荷降低耗氧量。硝酸酯类药物常见不良反应包括头痛和低血压，青光眼患者慎用。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片通过减慢心率减轻心肌耗氧量，适用于合并高血压或心律失常的心绞痛患者。比索洛尔片对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。使用期间需监测心率，严重心动过缓或哮喘患者禁用。

3、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片通过扩张冠状动脉增加心肌供血，尤其适合变异型心绞痛。地尔硫卓缓释胶囊兼具减慢房室传导作用，适用于合并心房颤动的心绞痛患者。常见副作用包括下肢水肿和牙龈增生。

4、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是冠心病二级预防的基础用药。硫酸氢氯吡格雷片用于支架术后或阿司匹林不耐受患者，需注意消化道出血风险。用药期间应定期检查凝血功能。

5、他汀类药物

阿托伐他汀钙片通过降低胆固醇稳定动脉斑块，减少心绞痛发作频率。瑞舒伐他汀钙片降脂效果更强，需警惕横纹肌溶解等不良反应。长期使用需监测肝功能和肌酸激酶水平。

心绞痛患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日摄入食盐不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时携带急救药物。戒烟限酒，控制体重指数在24以下，定期监测血压、血糖和血脂指标。突发胸痛持续不缓解时须立即就医，警惕心肌梗死风险。