为什么会得反流性咽炎？

反流性咽炎可能由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、饮食刺激、肥胖、药物因素等原因引起。反流性咽炎可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、控制体重、避免特定药物等方式缓解。

1、胃酸反流

胃酸反流是反流性咽炎最常见的原因，胃酸向上反流至咽喉部会刺激黏膜导致炎症。患者常伴有烧心、反酸等症状。治疗需抑制胃酸分泌，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

2、食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌松弛会导致胃内容物反流，可能与年龄增长、吸烟等因素有关。患者可能出现吞咽不适、咽喉异物感。建议戒烟并避免饱餐，医生可能开具多潘立酮片促进胃肠蠕动，或莫沙必利片改善括约肌功能。

3、饮食刺激

频繁摄入辛辣、油腻、酸性食物或饮酒会加重胃酸分泌和反流。这类患者咽喉灼痛感在进食后明显。需调整饮食结构，减少咖啡、巧克力等可能松弛括约肌的食物，急性期可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护咽喉黏膜。

4、肥胖

腹压增高会促使胃酸反流，体重指数超过28的人群患病风险显著增加。这类患者夜间反流症状更突出。建议通过合理运动和饮食控制体重，睡眠时抬高床头15-20厘米，必要时医生会联合使用促胃肠动力药和抑酸药。

5、药物因素

钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物可能降低括约肌压力导致反流。患者用药后出现咽喉症状需警惕。不可自行停药，应咨询医生调整用药方案，可配合使用枸橼酸铋钾颗粒保护消化道黏膜。

反流性咽炎患者日常应避免睡前进食，穿着宽松衣物减少腹压。建议选择低脂高纤维饮食，适量饮用碱性水缓解咽喉刺激。若症状持续2周以上或出现声音嘶哑、吞咽困难等表现，需及时进行胃镜或24小时食管pH监测明确诊断。长期未规范治疗可能引发喉痉挛、哮喘等并发症。