吃东西呛鼻腔怎么办?

关键词: #鼻腔
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吃东西呛鼻腔可通过调整进食姿势、控制进食速度、保持环境安静、及时清理鼻腔、就医检查等方式处理。吃东西呛鼻腔通常由进食过快、食物过干、鼻咽结构异常、神经系统疾病、咽喉肌肉功能障碍等原因引起。
进食时保持身体直立,头部略微前倾,避免仰头吞咽。这种姿势有助于食物顺利通过咽喉进入食管,减少误入鼻腔的概率。使用高背椅或垫高餐桌,确保进食过程中脊柱自然挺直。吞咽时下颌可稍向内收,使会厌更有效覆盖气管开口。对于长期卧床者,需将床头抬高30度以上再进食。
每口食物咀嚼20-30次直至完全糜烂后再吞咽,避免大块食物刺激咽部引发呛咳。液体食物应小口啜饮,固体与流质分开食用。进食期间禁止说话或大笑,两次吞咽间隔2-3秒,待前次食物完全通过食管后再继续。老年人可选用增稠剂调整食物性状,降低误吸风险。
选择无干扰的进食环境,关闭电视、手机等分散注意力的设备。专注进食过程可提高吞咽协调性,避免因分心导致会厌闭合不及时。培养规律的进食时间,避免在疲惫、焦虑等状态下用餐。儿童进食时家长应全程监护,及时制止跑跳等危险动作。
发生呛鼻后立即停止进食,用生理盐水鼻腔冲洗器清洁异物。低头轻轻擤鼻,单侧交替进行避免逆行感染。若异物较深,可用婴儿吸鼻器辅助清除。禁止用棉签等工具掏挖,防止将食物推向更深部位。清理后观察是否伴有咳嗽、胸痛等吸入性肺炎征兆。
反复呛咳需排查鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常,或脑卒中、帕金森病等神经系统病变。喉镜可评估声带运动功能,吞咽造影能观察食团通过情况。根据病因可能需进行鼻部矫正手术,或使用多巴丝肼片、盐酸美金刚片等神经调节药物。严重呛咳者需进行吞咽功能康复治疗。
日常应保持口腔湿润,餐前少量饮水润滑咽喉。选择软烂易吞咽的食物,避免坚果、果冻等高危食品。吸烟者需戒烟以减少咽喉黏膜刺激。每年进行耳鼻喉科体检,老年人建议每餐后保持直立30分钟。出现持续声音嘶哑、进食梗阻感应及时进行电子喉镜检查,排除器质性病变可能。