耳朵疼痛的原因是什么？

耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部带状疱疹等原因引起。耳朵疼痛通常表现为耳道红肿、听力下降、耳闷胀感、耳部皮肤疱疹等症状，建议及时就医明确病因。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，常伴随耳道瘙痒、渗液。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，配合红外线照射促进炎症消退。日常需保持耳道干燥，避免用力掏耳。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻炎，因咽鼓管功能障碍引发鼓室积液，出现耳痛、耳鸣症状。急性期可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，配合呋麻滴鼻液改善鼻腔通气。儿童患者家长需注意观察体温变化。

3、耵聍栓塞

耵聍分泌过多或排出受阻形成硬块压迫耳道，可能引发钝痛及耳闷。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业冲洗，禁止自行用挖耳勺强行取出。油性耵聍体质者建议每半年进行耳道清洁。

4、外伤

耳部撞击或气压伤可能导致鼓膜穿孔，表现为突发锐痛伴听力骤降。需避免耳道进水，较小穿孔多可自愈，较大穿孔需行鼓膜修补术。潜水或飞行时可通过咀嚼动作平衡中耳压力。

5、耳部带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯耳神经时，除剧烈耳痛外还会出现耳周簇集水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。遗留神经痛者可尝试脉冲射频治疗。

出现耳朵疼痛时应避免自行使用滴耳药物，特别是伴有发热、眩晕或面瘫时需紧急就医。日常注意预防上呼吸道感染，纠正挖耳习惯，游泳时使用专用耳塞。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族有助于神经修复。耳痛持续超过48小时或伴随脓性分泌物时，务必到耳鼻喉科进行专业检查。