眼压高需警惕及时检查青光眼

科普小医森 编辑
博禾医生 | 眼科
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关键词: #青光眼

如果持续性的眼压高,就要看是不是青光眼,需要到门诊进行检查,进行眼压、视野、视神经方面的检查,还要用超声生物显微镜对前房的深浅进行测定,判断是闭角型青光眼,还是开角型青光眼。如果是开角型或闭角型青光眼,需要根据病人的状态决定是药物治疗还是手术治疗,治疗的目的都是把眼压降到正常,以免因为眼压高引起视神经的损害,导致视力不可逆的丧失。眼压高可以分为一过性眼压高和持续性的眼压高,一过性的高眼压可能跟外伤或情绪有一定的关系,可以很快恢复正常,一般不会带来明显的后遗症。如果一过性的眼压增高,常常诊断为高眼压症,高眼压症患者里面只有6%的人会发展成青光眼。

眼睛手术后眼压高咋办

青光眼的手术就是所说的青光眼滤过术,目前比较常用的手术方式是小梁切除术。术后眼压高一般有两种原因:

一、由于患者自身条件造成的,特别是瘢痕体质的人,手术后巩膜瓣快速愈合或者瘢痕愈合,使房水不能外流,导致眼压高。这样的患者需要做二次手术,手术时需要用两种耗材,包括地塞米松颗粒缓释剂和羊膜,放入巩膜瓣下,使巩膜瓣不能快速愈合,房水通畅,这样眼压可能会控制下来。

二、由于手术过程中缝合的巩膜瓣过紧,或者做的巩膜瓣过厚,之后使房水的滤过功能下降,眼压会升高。这个过程中不需要做二次手术,把缝线松解就可以。

眼压高吃什么药

如果确诊为青光眼,使用降眼压的眼药水治疗为主,口服药物比如醋氮酰胺片或者是甘露醇静脉滴注等,可以考虑口服营养视神经的药物。有些患者是青光眼引起的,治疗上必须先明确病因以后,再考虑使用何种药物治疗。如果发现大于21mmHg,要查明原因,有些患者可能是高眼压症,不用特殊处理。有些患者可能是角膜中央厚度偏厚,导致在测量的时候测量结果偏高。

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