什么因素是人们心绞痛的原因？

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能伴随活动后胸闷、气促等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，同时控制血压、血糖和血脂。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，引发心肌缺血。寒冷刺激、吸烟、情绪激动可能诱发痉挛，表现为静息时突发胸痛。治疗可选用地尔硫卓缓释胶囊、硝酸甘油喷雾剂等药物，避免诱因至关重要。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、甲状腺功能亢进等情况会增加心肌耗氧量，当超过供氧能力时引发心绞痛。患者可能伴随心悸、多汗等症状。治疗需针对原发病，如甲亢患者需使用甲巯咪唑片，同时限制体力活动强度。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可诱发心绞痛。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状。治疗需纠正贫血原因，如缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片，必要时输血改善缺氧状态。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄导致心脏射血阻力增加，心肌需更多氧供而引发心绞痛。患者可能伴随晕厥、呼吸困难等症状。轻中度狭窄可遵医嘱使用美托洛尔缓释片，重度狭窄需考虑主动脉瓣置换手术。

心绞痛患者应戒烟限酒，保持情绪稳定，避免剧烈运动和寒冷刺激。饮食以低盐低脂为主，适量进食新鲜蔬菜水果。定期监测血压、血糖和血脂指标，遵医嘱规范用药，避免擅自调整剂量。若胸痛发作频率增加或持续时间延长，应立即就医评估病情变化。