卵巢巧克力囊肿的症状是什么
不孕不育编辑
健康解读者
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卵巢巧克力囊肿的症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,通常由子宫内膜组织异位生长到卵巢形成囊肿引起。

痛经是卵巢巧克力囊肿最常见的症状,表现为月经来潮时下腹部剧烈疼痛,可能伴随腰骶部酸痛。疼痛通常在月经前1-2天开始,持续整个经期,严重时可能影响日常生活。这种痛经属于继发性痛经,与囊肿内出血刺激周围组织有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生胶囊缓解疼痛。
慢性盆腔痛表现为非月经期持续存在的下腹部隐痛或坠胀感,可能放射至腰背部。疼痛程度与囊肿大小不一定相关,可能与盆腔粘连和炎症反应有关。部分患者在排便或排尿时疼痛加重。这种情况可能与囊肿破裂或盆腔内环境改变有关,需通过妇科检查和影像学检查确诊。
性交痛通常表现为深部性交时出现的下腹部锐痛,可能与囊肿位置接近阴道穹窿或存在盆腔粘连有关。疼痛程度从轻度不适到难以忍受不等,可能影响性生活质量。这种情况往往提示病变累及子宫直肠陷凹或骶韧带,需通过妇科双合诊评估。

月经异常包括月经量增多、经期延长或月经周期紊乱,可能与卵巢功能受损或激素水平异常有关。部分患者可能出现经间期出血或点滴出血。子宫内膜异位症可能干扰正常排卵功能,导致黄体功能不足。患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片或左炔诺孕酮宫内缓释系统调节月经。
不孕是卵巢巧克力囊肿的常见并发症,约30%-50%的患者受孕困难。囊肿可能通过机械性阻碍排卵、影响输卵管拾卵功能或改变盆腔微环境导致不孕。子宫内膜异位症还可能影响胚胎着床。对于有生育需求的患者,建议尽早就医评估,可能需要腹腔镜手术或辅助生殖技术治疗。

卵巢巧克力囊肿患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适量增加富含维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物,如坚果、深海鱼和橄榄油,有助于减轻炎症反应。避免摄入过多咖啡因和酒精,这些物质可能加重症状。适度运动如瑜伽或游泳有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动导致囊肿破裂。定期妇科检查和超声监测囊肿变化非常重要,特别是对于有生育需求或症状加重的患者。若出现突发剧烈腹痛、发热或阴道异常出血,应立即就医排除囊肿破裂或扭转等急症。