女性不孕的四个常规检查

女性不孕的常规检查主要有输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫及附件超声检查、激素水平检测。这些检查有助于明确不孕原因，为后续治疗提供依据。

1、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查通常采用子宫输卵管造影或超声造影。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症等因素引起，表现为下腹隐痛、月经异常等症状。检查需在月经干净后3-7天进行，造影剂注入后可显示输卵管形态及通畅程度。轻度粘连可通过通液治疗改善，严重阻塞可能需要腹腔镜手术疏通。

2、排卵功能评估

排卵功能评估包括基础体温监测、排卵试纸检测及超声卵泡监测。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致排卵障碍，伴随月经稀发、痤疮等症状。连续3个月经周期的监测可判断排卵是否规律。对于无排卵患者，医生可能建议使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片等促排卵药物。

3、子宫及附件超声检查

经阴道超声可清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变可能影响胚胎着床，常表现为经量增多、经期延长。超声发现异常需进一步行宫腔镜检查，小型息肉可在宫腔镜下切除，黏膜下肌瘤需根据大小选择宫腔镜或腹腔镜手术。

4、激素水平检测

性激素六项检查需在月经第2-4天抽血，评估卵巢储备功能。促卵泡激素升高提示卵巢功能减退，睾酮过高可能为多囊卵巢综合征。甲状腺功能异常也会干扰生育，需同步检测促甲状腺激素。激素紊乱患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。

建议备孕女性保持规律作息，避免过度节食或肥胖，适量补充叶酸和维生素E。男方应同步进行精液常规检查，夫妻双方共同排查不孕因素。检查发现异常时需及时到生殖医学科就诊，根据病因选择药物或辅助生殖技术干预。日常避免接触有毒化学物质，减少精神压力对内分泌的影响。