月经不调时输卵管堵塞 应及时检查

医普观察员 编辑
博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #月经 #输卵管 #月经不调

输卵管堵塞是常见的妇科疾病,同时也是不育的重要继发因素,约1/3的不育可能是输卵管堵塞,输卵管堵塞严重时女性不育,因此女性平时必须了解输卵管堵塞不育的表现。输卵管堵塞不育的表现是什么?

输卵管堵塞致不孕的表现有:

1、腹部不适

患者下腹有不同程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于骨盆粘连,膀胱、直肠充满疼痛或排出时疼痛,其他膀胱直肠刺激症状如尿频、内急后重。

2、月经不调

输卵管接近卵巢,一般输卵管疾病不会影响卵巢的功能,不会影响月经量,如果发炎影响卵巢对卵巢功能造成损害,就会出现月经异常,最常见的是月经过多、月经量过多,可能是盆腔充血和卵巢功能障碍的结果。慢性炎症引起子宫纤维化、子宫复古不完整或粘连引起的子宫位置异常等,月经过多。

3、不孕症

不孕症是输卵管堵塞的症状之一。输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。

4、痛经

骨盆充血引起淤血性痛经,月经前1周开始腹痛,月经来潮前月经越重。

5、其他症状

如白带增多、性交疼痛、胃肠障碍、无力、劳动受到影响、劳动不耐、精神神症状、精神抑郁等。

临床诊断输卵管堵塞需要以下检查:

输卵管通水:也称输卵管通水。将一根管子插入被检查者的宫腔中,然后向管子注入20毫升药物,通常在生理盐水中加入抗生素。药水从宫腔流过输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔只能容纳5毫升容积的特征,如果能顺利注入20毫升溶液,放松针管后,液体流入针筒,表示溶液通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔,表示输卵管通畅的阻力大,放松针管后,10毫升以上的溶液流入针筒

超声波检查:超声波检查输卵管有普通的超声波检查和超声波下通液。普通检查:一些输卵管积水可以通过超声波检测出来,子宫两侧有粗化的液性暗区,但超声波检测不出输卵管积水和卵巢囊肿,只能诊断出积水的可能性。

子宫输卵管超声波下通液:负性造影剂和正性造影剂的区别。

关于输卵管堵塞的治疗,可以选择中医疗法:

(1)肾虚血瘀:月经量少,颜色暗淡或暗红或有血块,腹部少(腹部两侧)疼痛,腹部凉爽,腰膝酸软,性欲冷淡,舌质红治疗应补肾活血,化瘀通络,用五子衍宗丸和桃红四物汤加减。

(2)肝气郁结:情志抑郁兼见,烦躁易怒,胸部膨胀,腹痛少,月经色暗有血块,舌质暗红,苔白,脉细。治疗应疏肝,养血通络,用柴胡疏肝增减。

(3)淤血阻滞:常见有外伤、手术、刮宫、分娩等病史,腹痛少,位置固定,月经不定,血块多,舌质暗紫或淤血,淤血,脉弦细或涩。治疗活血化瘀、散结通络、方用血府逐加减。

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