关键词： #宫颈
子宫颈粘液分泌的数量减少和质量异常(子宫颈粘液粘稠，子宫颈粘液中存在抗精子抗体时)影响精子上游、穿透、贮藏、生存、获得能力导致不检查有助于确诊患者的不孕是由子宫颈粘液异常引起的？
宫颈粘液异常不育的检查方法是:
(1)宫颈粘液检查收集宫颈粘液的方法是采用核菌注射器，连接无菌塑料管，伸入宫颈管内1cm，吸收粘液，提取0.4~0.6ml粘液排卵前或排卵期宫颈粘液量大、薄、亮、拉丝度等于或超过1Ocm，羊齿叶状结晶++++，无细胞，pH为7~8.27，呈碱性，中和阴道酸性，最适合精子通过。
（二）体外精子穿透试验取不育妇女排卵期的宫颈黏液和丈夫的新鲜精液各一滴，放在同一玻片上，相距约2～3 mm，用盖玻片轻轻覆在两液滴上，使两液滴接触。在显微镜下观察，精子通过宫颈粘液为阳性，精子活动力和宫颈粘液正常，粘液中无抗精抗体。
(3)精液、宫颈粘液交叉试验经上述试验精子不能通过宫颈粘液的不育夫妇，必须进行精液、宫颈粘液交叉试验。方法是采不育症男子的精液和正常妇女宫颈黏液及不育症妇女的宫颈黏液与正常男子的精液分别进行体外精子穿透试验，借以了解阻碍精子穿过宫颈黏液的原因是在于精液还是宫颈黏液。
宫颈粘液异常临床症状主要有
1、粘液分泌过多:排卵期一次测定的颈管粘液量0.71ml或无色透明的宫颈粘液量>0.41ml，持续3天以上粘液分泌过多。主要原因是慢性宫颈炎、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。
2、粘液分泌过少:排卵期宫颈粘液量<0.03ml可诊断为分泌过少。宫颈发育不良时，常伴宫颈腺体发育不良，分泌功能不良。有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素，但宫颈粘液分泌不良，多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。
3、粘液变薄:专家指出，宫颈粘液变薄是女性患宫颈粘液异常不育的常见症状。粘液变薄时，女性宫颈外口有白色透明或清鼻涕般的粘液，月经中期经常明显。
4、粘液变稠:女性排卵后，宫颈粘液逐渐变稠，浓缩在女性宫颈管内，堵塞宫颈口，这种宫颈粘液异常的症状常被称为宫颈粘液栓。这阻断了子宫腔和外部的交通，阻止了精子的正常通过，减少了女性怀孕的机会，引起了不孕。
确诊宫颈粘液异常后，患者应尽快采用
1、宫颈粘液分泌粘稠或过少，采用少量雌激素，改善卵泡功能，使宫颈粘液变薄，有利于精子通过，怀孕。
2、宫颈粘液分泌过多，病因多种多样，应进行详细检查，然后对具体原因进行治疗。
3、精子与宫颈粘液不相容，可行的宫颈粘液交换，即排卵期、阴道和宫颈消毒后，吸收患者的宫颈粘液，将交叉试验相容性好的供给者的宫颈粘液注入患者的颈管，将玻璃法渗透交叉试验中含有丈夫精液的供给者的宫颈粘液注入血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者，可嘱不孕夫妇，使用阴茎套半年至一年，阻断精液的抗原作用，待抗精子抗体浓度下降后，在揣测排卵期停用则受孕机会增多，其有效力可达30%-50%左右。
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