滑膜炎膝盖关节滑膜炎怎么办

滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。滑膜炎通常由外伤、感染、风湿免疫性疾病、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步恢复活动。日常可抬高患肢促进静脉回流，减轻关节肿胀。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用热敷或中药熏蒸，温度不超过40℃，每次30分钟，促进局部血液循环。注意防止冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片降尿酸。

4、关节穿刺抽液

对于关节积液量大的患者，在无菌操作下穿刺抽出积液，减轻关节腔内压力。抽液后可注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能。操作后需加压包扎，保持穿刺点干燥24小时。

5、关节镜手术

反复发作或保守治疗无效者，可行关节镜下滑膜切除术。术中同步处理半月板损伤、游离体等病变。术后早期进行直腿抬高训练，6周内避免深蹲和剧烈运动。严重骨关节炎患者可能需关节置换。

滑膜炎患者应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等动作。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃，补充维生素D促进钙吸收。急性期过后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增强股四头肌力量。有关节畸形或持续疼痛者需定期复查磁共振评估滑膜病变程度。