胰腺炎是什么病有什么症状

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #胰腺炎 #胰腺

胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,主要症状包括上腹剧痛、恶心呕吐发热腹胀。胰腺炎可分为急性胰腺炎慢性胰腺炎,主要由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素诱发。

1、上腹剧痛

上腹部持续性剧痛是胰腺炎最典型症状,疼痛常向背部放射,弯腰抱膝可稍缓解。急性胰腺炎疼痛突发且剧烈,慢性胰腺炎表现为反复发作的隐痛。疼痛可能与胰管梗阻、胰酶异常激活导致胰腺自我消化有关。出现此类疼痛需立即就医,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸哌替啶注射液等药物控制症状。

2、恶心呕吐

多数胰腺炎患者伴随顽固性恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解。这是由于胰腺水肿刺激腹腔神经丛,以及炎症介质影响胃肠蠕动所致。严重呕吐可导致脱水,需静脉补液治疗,医生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐,配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃肠黏膜。

3、发热腹胀

中重度胰腺炎会出现38℃以上发热,伴明显腹胀和肠鸣音减弱。发热源于炎症反应和继发感染,腹胀与胰腺周围渗出液刺激和肠麻痹有关。此时需禁食胃肠减压,医生可能选用注射用头孢曲松钠抗感染,联合生长抑素类似物抑制胰液分泌。

4、脂肪泻

慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足,会出现脂肪消化吸收不良,表现为恶臭油腻的脂肪泻。粪便常漂浮于水面,伴有未消化的食物残渣。这种情况需要补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,同时采用低脂饮食,每日脂肪摄入控制在20克以下。

5、血糖异常

胰腺炎症破坏胰岛细胞时,可能出现糖尿病症状如多饮多尿。急性期常见暂时性血糖升高,慢性胰腺炎可能发展成胰源性糖尿病。需监测血糖变化,医生会根据情况选用阿卡波糖片或胰岛素注射液控制血糖。

胰腺炎患者应绝对禁酒,急性期需严格禁食,恢复期采用低脂流质饮食逐步过渡。日常避免暴饮暴食,控制血脂水平,胆结石患者需及时处理原发病。出现持续腹痛伴呕吐时须立即就医,重症胰腺炎可能需ICU监护治疗。康复期可适量补充维生素AD制剂,定期复查胰腺CT或超声检查。

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