胸部损伤易导致什么并发症

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博禾医生 | 疾病科普
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关键词: #胸部 #并发症

胸部损伤易导致什么并发症

1、肋骨骨折

胸部直接暴力或间接暴力会导致肋骨骨折,占所有胸部创伤的60%%;以上。不同的外部暴力引起的肋骨骨折病变可能有不同的特点:直接暴力引起的肋骨骨折作用于胸部局限部位,断端向内移位,可刺穿肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或气胸。间接暴力,如胸部前后挤压,骨折主要在肋骨中部,断端向外移动,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹性或弹片损伤引起的肋骨骨折通常是粉碎性骨折。

2、气胸

胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成主要是由肺组织、气管、支气管和食道的破裂引起的。空气逸入胸膜腔,或胸壁伤口穿透胸膜。胸膜腔与外界相连,外界空气进入。根据胸膜腔的压力,气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。游离胸膜腔内积气位于不同姿势时胸上部。当胸膜腔因炎症、手术等原因粘连时,胸腔积气将局限于某些区域,并出现局限性气胸。

3、血胸

胸膜腔积血称为血胸,全胸损伤70%;有不同程度的血胸,与气胸同时称为血胸。当大量的血液在胸部迅速积累,超过肺、心包和隔膜运动的去纤维蛋白时,胸部的血液凝固,形成凝固的血胸。凝块机化后形成纤维板,限制肺和胸部活动,损害呼吸功能。血液是一种良好的培养基,细菌通过伤口或肺破裂侵入,会在血液积累中迅速繁殖,速繁殖,引起感染性血胸,最终导致脓性血胸。持续大量出血引起的胸膜积血称为进行性血胸。少数伤员因肋骨断裂活动刺穿肋间血管或血管破裂血凝块脱落,胸部血液积累延迟,称为晚期血胸。

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