宫颈癌子宫癌哪个严重？宫颈癌患者可以生孩子吗？

肿瘤科编辑博禾医生

181次浏览发布时间：2022-03-23 12:42:33

宫颈癌的发病率已经排在我国女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。这个数据是根据死亡率和医院报告的病例数进行估算的，虽然没有像传染病那样正确的报告，但子宫颈癌已经成为危害女性的杀手。子宫颈癌现在呈年轻化的趋势。上世纪80年代宫颈癌的平均发病年龄是55岁，现在40岁左右的女性已经成为疾病的主体。

宫颈癌发生的高风险因素首先是女性开始性生活特别快。例如，有些女性十几岁开始性生活，当时宫颈皮不成熟，不成熟对HPV的防御能力不好。二是性伴侣多的女性。女性伴侣多的话，感染HPV的风险很高。另一方面，如果性伴侣同时拥有多个女性伴侣，感染HPV的风险就会提高，即使使使用避孕套也能降低感染率，但不能完全阻止感染。第三，多次分娩或流产。因为生育流产会对宫颈上皮造成伤害，降低对HPV的防御能力。

大部分子宫颈癌都是HPV感染引起的

这里所说的HPV是指人乳头状瘤病毒。大多数宫颈癌是由HPV感染引起的。理论上，没有HPV感染就不会得宫颈癌。子宫颈小细胞癌、透明细胞癌等特殊类型的一小部分可能与HPV无关，但这种情况很少。

子宫颈癌的一些认识错误，子宫颈癌成为女性的杀手，但子宫颈癌并不那么可怕，相当多的子宫颈癌患者可以治愈。然而，许多人对宫颈癌有误解，这增加了预防和治疗的难度。

误区1:宫颈糜烂几年后癌变

正解:宫颈糜烂既是生理性，也是病理性的

宫颈糜烂不能说是病，说是癌症，这种说法是错误的。宫颈糜烂只是临床表现，是医生检查患者宫颈后的说明，宫颈糜烂不一定是病理状况。实际上，宫颈糜烂是生理性的(宫颈柱状上皮外翻等)，也是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。子宫颈上皮内瘤三级不治疗，几年后有可能成为子宫颈癌。

误区2:子宫癌与子宫颈癌

正解:医学术语中没有子宫癌的说法

医学术语中没有子宫癌的说法。临床上，子宫癌可能是子宫内膜癌或子宫颈癌。子宫内膜癌发生在子宫体，也可以称为子宫体癌，子宫颈癌发生在子宫颈。医学上没有笼统的子宫癌的称呼。子宫癌不是医学名词，大部分是患者和网络传播时使用的称呼，从医学的角度来看没有这样的诊断。

误区3:子宫颈癌疫苗引起严重副作用

正解:皮疹、红痒等反应可能接种疫苗

子宫颈癌疫苗有严重副作用时，皮疹、红痒等反应可能接种疫苗。但首先，它们的发生率并不高。此外，这是一次性的，局部反应，接种其他疫苗也有这样的反应。另外，也有发烧等全身反应的人，短期内可以积极处理。宫颈癌疫苗没有严重的副作用。此外，这些副作用大部分不是由疫苗本身的抗原引起的，而是由疫苗中提高抗原效果的佐剂引起的反应。

误区4:患癌症后隐瞒患者

正解:了解病情+积极乐观，有利于癌症治疗

我倾向于告诉患者病情，但不是直接告诉患者癌症，而是逐步婉转告诉患者。不要让患者混乱接受治疗。我知道病情是患者自身的权利。患者在了解病情的情况下，在家人和自己的调整下保持积极乐观的心情，在有利于治疗效果的同时，给予医生积极的反馈，在提高医生治疗信心的同时，医生在治疗时更加积极，大胆地探索治疗方法。在治疗过程中，越隐瞒患者，患者的心就越怀疑，反而对病情没有帮助。

误区5:子宫颈癌患者不能生育

正解:世界上有1000多例子宫颈癌患者接受了保留生育功能的手术，约30%可以生育的子宫颈癌患者大多不能生育，但现在随着技术的进步，可以进行保留生育功能的手术现在随着医学的发展，医生也在研究探索新的治疗方法，例如先做化疗缩小肿瘤再做保留生育功能的手术。国内已有这种方法成功保留生育功能的病例。但这里不得不提到的是，由于患者的宫颈已经切除了一部分，剩下的宫体不一定能保证足月怀孕。目前，世界上有1000多例保留生育功能的患者，约30%的患者可以生育，但早产率明显高。

解除宫颈癌误区后。另一个话题是预防宫颈癌。

预防宫颈癌要注意这9个要点

1、穿透气、宽松的棉内衣:霉菌容易在潮湿温暖的环境中生存，穿透气、宽松的棉内衣，可以防止霉菌的发生。

2、锻炼身体必须积极:普通人每天锻炼1小时，学生锻炼时间必须每天保证2小时，但运动不能过度，不能引起体力透支。

3、洗手:饭前饭后，大小后洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。

4、注意性卫生:平时要注意外阴和内衣的清洁，注意生理日的卫生，即使障碍也能有效地降低子宫颈癌的发病率。

5、保持无菌生活环境:有性生活的女性应保持清洁清爽的床单。

6、不吸毒、吸烟、酗酒:作为女性，清洁自己是前提。为了预防癌症的发生，人们必须首先保护自己，保护环境。

7、多吃蔬菜和水果:各种蔬菜、深绿色蔬菜和水果，对癌症有很好的预防效果。

8、改变不良生活方式:高脂肪、高卡路里的食物缺乏运动，对人们的健康非常不利。

9、定期检查:通过定期调查，可以发现癌前病变和无症状的癌症，积极治疗。

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