全球每年约有29万名女性死于宫颈癌宫颈糜烂和癌症没有必然联系

肿瘤科编辑博禾医生

775次浏览发布时间：2022-04-06 08:09:42

女性肩负着家庭和社会的重大责任。女性生殖系统是培养生命、繁殖后代的摇篮。随着女性的一生，生殖系统也经历了从幼稚期、青春期、性成熟期(育龄期)到老化(包围闭经期、闭经期)的变化，同时也可能发生各种疾病。女性生殖系统中常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。子宫颈癌(即子宫颈癌)可发生在子宫颈唇和颈管上。但是，子宫颈癌容易发生在子宫颈外口两种上皮交接处，后唇多，颈管次之，前唇次之。起初，宫颈癌变仅限于宫颈粘膜上皮层，不浸润，称为原位癌。癌症侵入粘膜下间质时，称为浸润癌。

妇科肿瘤呈年轻化倾向

妇科肿瘤随年龄发生，20~50岁最常见，呈年轻化倾向。宫颈癌是全球女性恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌第二位最常见的恶性肿瘤，在中国女性中发病率第一。

全球每年约有29万名女性死于宫颈癌，其中我国约有5万人，农村高于城市。据专家介绍，调查对象和高危人群可以确定，维持性生活的女性作为调查对象，每年进行一次宫颈细胞学检查，连续3次正常人可以减少检查次数。

以下情况为高危人群:年龄为40岁的第一次性生活年龄为18岁的子宫颈中度、严重糜烂的本人或配偶性行为混乱、性卫生不良的男性伴随着其他子宫颈癌的性伴侣HPV、DNA检查持续阳性的尖锐湿疣或单纯疱疹病毒感染者。女性子宫颈癌的早期癌症没有症状，一般阴道出血和阴道分泌物增加，阴道出血接触性出血、闭经后出血或不规则阴道出血。

预防子宫颈癌的4个误区

近年来，子宫颈癌发病率的提高和发病年龄的年轻化引起了人们对该病的关注。但是，现在还有很多女性对子宫颈癌的认识有误解。

子宫颈癌其实并不可怕。那是可以预防的疾病。

误区1:感染HPV=子宫颈癌

子宫颈癌的发生与被称为人乳头瘤的病毒(HPV)密切相关。研究表明，持续感染高危型人乳头瘤病毒是宫颈癌及其癌前病变的必要因素。大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。

有性生活的女性通过性接触感染HPV病毒的可能性。约80%的女性一生都感染过这种病毒。

但感染HPV不一定会患宫颈癌。因为健康的女性体内有免疫力。研究证明，感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以清除进入体内的HPV。只有少数女性不能消灭进入体内的HPV，HPV持续感染，才有可能引起子宫颈癌前病变。其中一些患者将进一步发展成宫颈癌。这个过程大约是5到10年。

感染HPV后是否会发展成宫颈癌，还与HPV的类型有关。HPV病毒有约100种亚型，女性生殖道感染HPV最常见的类型有6、11、16、18种，其中HPV6和HPV11种是低危型，HPV16和18种是高危型，来自世界各国的宫颈癌研究

误区2:宫颈糜烂成为癌症

很多女性都有这样的误解，认为宫颈糜烂会引起宫颈癌，所以对宫颈糜烂非常害怕。这两者实际上没有必然的联系。

医学上，女性子宫颈管内柱状上皮外翻，代替子宫颈鳞状上皮，医生检查时发现子宫颈局部充血呈红色，称为子宫颈糜烂。糜烂不是真正意义上的腐烂，而是生理现象，育龄女性在雌激素的作用下，宫颈管内柱状上皮外翻，代替宫颈鳞状上皮，呈糜烂状。女性在青春发育期前和闭经期体内雌激素水平相对较低，糜烂也很少见。

值得注意的是，宫颈糜烂也可以是常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上与宫颈糜烂的表现非常相似，容易混淆。因此，如果妇科检查发现宫颈糜烂，不能掉以轻心，需要进一步细胞学检查和活组织检查明确诊断，排除宫颈癌的可能性，正确治疗。