宫颈癌发病年轻化宫颈癌如何治疗？

肿瘤科编辑博禾医生

19次浏览发布时间：2021-03-18 09:51:48

近年来，宫颈癌的发病越来越年轻，使许多女性惊慌失措。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其病因非常明确，即HPV病毒(人乳头瘤病毒)继续感染。特别是高危型HPV感染感染HPV感染的高危因素主要是过早开始性行为、多个或高危伴侣、性活跃、吸烟、吸毒、口服避孕药、免疫缺陷、不定期筛查。你为什么说这些是高风险因素？

HPV病毒是双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜皮肤，引起病变。

1、性行为

过早开始性生活，多个性伴侣。女性宫颈口鳞柱状上皮过渡区在年轻时分布在外侧，随着年龄、产量的增加，该过渡区将向子宫内移动。HPV病毒从受伤的宫颈上皮和宫颈上皮的鳞状柱状上皮过渡区感染细胞。所以，越早有性行为的女性，今后的岁月发生子宫颈癌的概率也越高。

2、吸烟、吸毒

可抑制机体免疫功能，影响清除HPV感染，增加感染效果，促进癌症发生。这种影响随着吸烟年限的增加，每天的吸烟量和过滤器不使用而变得显着。例如，吸烟的女性比不吸烟的人患子宫颈癌和恶性肿瘤的机会高50%，特别是每天吸烟15支以上，烟龄达到10年以上的人比不吸烟的女性患子宫颈癌的机会高80%以上。如果丈夫或男朋友是烟民，每天和他一起生活的女人，患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的女人的发病机会高40%。

3、免疫缺陷和抑制

HIV感染导致免疫缺陷和器官移植后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌发生率上升。

大多数年轻女性一生中可能感染HPV的80%，但通常在8~10个月内自然被清除。持续感染HPV的女性将来有可能发生子宫颈病变，也要经历相当缓慢的过程，即子宫颈癌前病变发展为子宫颈癌。这个时间最短需要7到10年。掌握这个时间，可以最大限度地拒绝门外宫颈癌。因此，女性朋友应定期参加宫颈筛查，以便早期发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌。如果及时治疗，效果会非常理想。

早期检，宫颈癌前病变的治愈率高达98%，最终可以预防宫颈癌的发生。但是，如果女性朋友没有及时检查子宫颈癌，可以用以下方法治疗。

宫颈癌的治疗

根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平和设备条件等综合考虑制定适当的个人治疗方案。采用以手术和放射治疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。

1、手术治疗

手术主要用于早期宫颈癌患者。

常用的术式是全子宫切除术次广泛的全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术次广泛的全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者的卵巢可以正常保留。对于要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期可行的宫颈锥切术或根治性宫颈切除术。根据患者的不同，选择不同的术式。

2、放射治疗

适用于①中末期患者②全身状况不适用于手术的初期患者③宫颈大病灶的术前放射治疗④手术治疗后的病理检查中发现了高危因素的辅助治疗。

3、化学疗法

主要用于晚期或复发转移的患者，近年来也采用手术联合术前的新辅助化学疗法(静脉或动脉灌注化学疗法)，缩小肿瘤炉，控制亚临床转移，也用于放射治疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿酮等。

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