上眼睑浮肿是怎么回事?

上眼睑浮肿可能由睡眠不足、过敏反应、结膜炎、肾炎、甲状腺功能减退等原因引起,可通过冷敷、抗过敏治疗、抗生素滴眼液、利尿剂、甲状腺激素替代等方式缓解。
长时间熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅,引起组织液滞留。表现为晨起时眼睑轻度水肿,按压无凹陷,通常伴随黑眼圈。建议调整作息保证7-8小时睡眠,睡前限制饮水,用冷藏后的茶包冷敷10分钟促进消肿。
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发血管神经性水肿,常见双眼睑突发性肿胀伴瘙痒。可能与组胺释放导致毛细血管扩张有关。需立即远离过敏原,遵医嘱使用氯雷他定片联合妥布霉素地塞米松眼膏,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
细菌或病毒感染结膜时,炎性渗出物积聚可造成眼睑红肿热痛。淋球菌性结膜炎会出现大量脓性分泌物,病毒性结膜炎多伴耳前淋巴结肿大。确诊后需用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶,急性期每2小时滴药1次。
肾小球滤过率下降时,钠水潴留首先表现为晨起眼睑水肿,按压有凹陷,可能伴随泡沫尿、血压升高。实验室检查可见尿蛋白阳性,血肌酐升高。需限制盐分摄入,遵医嘱服用呋塞米片或螺内酯片,必要时进行血液透析。
甲状腺激素缺乏会导致黏液蛋白沉积在皮下组织,形成特征性非凹陷性水肿,多伴随眉毛外1/3脱落、皮肤干燥。需终生服用左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平,日常可食用含碘食物如海带辅助改善。
日常应避免用力揉眼,化妆时选择低敏产品。持续超过3天的眼睑浮肿或伴随视力模糊、呼吸困难时需立即就医。记录水肿发生时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因,肾功能异常者需定期复查尿常规和肾脏超声。