眼角膜损伤该怎么办?

眼角膜损伤可通过遵医嘱使用药物、佩戴保护性角膜接触镜、避免揉眼、保持眼部清洁、必要时手术治疗等方式改善。眼角膜损伤通常由外伤、感染、干眼症、化学灼伤、紫外线照射等原因引起。
细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗生素药物;病毒性角膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液抗病毒治疗;真菌感染需用那他霉素滴眼液。过敏性角膜炎可配合氟米龙滴眼液减轻炎症反应。用药期间需定期复查,避免擅自停药。
对于浅层角膜上皮缺损,医生可能建议佩戴治疗性软性角膜接触镜,帮助减轻疼痛并促进上皮修复。需严格遵循佩戴时长要求,配合使用人工泪液预防感染。深度损伤或合并感染时禁用。
机械性摩擦会加重角膜上皮脱落,损伤后需克制揉眼冲动。睡眠时可使用硬质眼罩防护,日常减少长时间用眼。若异物入眼应立即用无菌生理盐水冲洗,切勿自行挑取。
使用医用棉签蘸取无菌生理盐水清洁眼睑边缘,每日2次预防继发感染。避免使用含酒精的清洁产品。游泳时佩戴密封护目镜,洗澡防止皂液入眼。化妆人群需暂停眼线、睫毛膏使用。
角膜溃疡穿孔需紧急行角膜移植术,表层角膜病变可考虑准分子激光治疗性角膜切削术。术后需长期使用环孢素滴眼液预防排斥反应,避免剧烈运动和外伤。术前需完善角膜内皮细胞计数等评估。
角膜损伤恢复期间应增加维生素A食物摄入如胡萝卜、菠菜,佩戴防紫外线太阳镜外出。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动。若出现眼痛加剧、视力骤降、脓性分泌物等表现需立即复诊。日常使用不含防腐剂的人工泪液保持眼表湿润,建议选择单支包装的玻璃酸钠滴眼液。夜间睡眠时可使用医用眼罩减少无意间摩擦。