结肠癌的末期症状是什么？

结肠癌末期症状主要有严重消瘦、持续性腹痛、肠梗阻、恶病质及远处转移相关表现。结肠癌末期通常指肿瘤广泛转移或局部浸润无法手术切除的阶段，此时患者可能出现排便习惯显著改变、便血加重、贫血进行性恶化等症状。

1、严重消瘦

肿瘤消耗及进食障碍导致体重快速下降，患者可能出现肌肉萎缩、皮下脂肪消失等表现。这与肿瘤细胞异常增殖消耗能量、消化吸收功能受损有关。需通过肠外营养支持改善代谢状态，同时可遵医嘱使用甲地孕酮分散片、醋酸甲羟孕酮片等食欲刺激剂。

2、持续性腹痛

肿瘤侵犯神经或腹膜后组织引发顽固性疼痛，常需阿片类药物如硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片控制。疼痛多位于下腹部或骶尾部，可能伴随腹胀、恶心。疼痛管理需结合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊辅助治疗。

3、肠梗阻

肿瘤阻塞肠腔导致呕吐、排便停止，腹部可见肠型及蠕动波。此时需禁食并留置胃肠减压管，必要时行姑息性造瘘术。可静脉使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液减少消化液分泌。

4、恶病质

系统性炎症反应导致代谢紊乱，表现为极度乏力、血清白蛋白降低。需补充人血白蛋白注射液，联合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液改善炎症状态。营养支持可选用整蛋白型肠内营养混悬液。

5、远处转移

肝转移可能出现黄疸、腹水，肺转移引发呼吸困难，骨转移导致病理性骨折。针对转移灶可考虑局部放疗或使用靶向药物如贝伐珠单抗注射液。脑转移需使用甘露醇注射液降低颅压。

结肠癌末期患者需采用多学科综合治疗模式，以缓解症状为主要目标。日常护理应注重口腔清洁、皮肤压疮预防，饮食选择易消化流质食物。建议家属协助记录每日出入量、疼痛评分，定期复查血常规及电解质。心理支持可通过专业临终关怀团队介入，帮助患者及家属应对疾病终末期的生理与心理挑战。