慢阻肺终末期症状主要有呼吸衰竭、肺心病、体重下降、意识障碍等。
1、呼吸衰竭
患者静息状态下出现严重呼吸困难,动脉血氧分压低于60mmHg,常需长期氧疗或无创通气支持。
2、肺心病
长期肺动脉高压导致右心室肥大,表现为下肢水肿、颈静脉怒张,可能合并肝淤血和腹水。
3、体重下降
呼吸肌耗能增加合并进食困难,半年内体重下降超过10%,多伴有肌肉萎缩和营养不良。
4、意识障碍
二氧化碳潴留引发肺性脑病,出现嗜睡、定向力障碍或昏迷,血气分析显示二氧化碳分压显著升高。
终末期患者需加强营养支持,采用高蛋白易消化饮食,保持室内空气流通,定期监测血氧饱和度。