甲状腺癌发病的女性比男性发病多与种族地区有关

甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌，甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，甲状腺癌大部分起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别有关。美国甲状腺癌的发病率很高，据统计，从1973年到2002年，美国甲状腺癌的年发病率从10万分之3.6增加到10万分之8.7，约增加了2.4倍。而且，这种倾向还在逐年增加。国内甲状腺癌发病率较低，据统计，其中男性约为0.8-0.9/10万，女性约为2.0-2.2/10万。

诊断甲状腺癌的方法

1、甲状腺功能检查:主要是促进甲状腺激素(TSH)的测定。TSH下降的高功能性热结节，恶性少，治疗甲状腺机能亢进更为重要。TSH正常或上升的甲状腺结节和TSH下降时的冷结节或温结节应进一步评价(穿刺活检等)。

2、核素扫描:放射性碘或尖锐的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出，ECT检查的结果是高功能性(高于周围正常甲状腺组织的摄取率)、功能性或温结节(与周围组织的摄取率相同)或无功能性结节(低于周围甲状腺组织的摄取率)。高功能结节恶变率低，患者明显或亚临床甲状腺机能亢进，需要评价结节。如果血清TSH水平较高，即是参考值的最高限度也评价结节。因为结节的恶变率很高。但是，因为ECT不能显示1cm以下的结节和微小的癌症，所以这样的结节不应该用ECT检查。

3、超声波检查:超声波是发现甲状腺结节，初步判断其恶性的重要手段，是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准，也是利润比最高的检查手段。欧美指南南中，超声波下可疑的恶变指征包括低回声结节、微钙化炉、丰富的血流信号、边界不明确、结节高度大于宽度、实性结节、晕厥。国内有人分析和评价结节形态、边界、纵横比、周边声晕、内部回声、钙化、颈部淋巴结状况等，比较术后病理结果，结节形态、钙化、内部回声状况与甲状腺结节恶性鉴定有关，可以重点观察这方面的特征。

4、针吸涂片细胞学检查:针吸活检查包括针刺活检查和粗针刺活检查两种，前者是细胞学检查，后者是组织学检查。超声波检查中发现的可疑甲状腺结节，可以用这种方法明确诊断。现在一般采用细针活检，操作时患者仰卧，颈部伸长。应该采用局部麻醉。强调多方向穿刺的重要性，至少穿刺6次，保证取得足够的标本。穿刺时用左手表示中指固定结节，用右手拿着针筒，拉回针头产生负压，同时慢慢向外拔出针头2mm，再次刺入，多次看到针内的细胞碎片后停止吸入，消除负压，拔出针头，拔出针筒，在针筒内吸入几毫升空气，连接针头然后用薄膜检查。

甲状腺癌如何正确烹饪

的基本要求是总热量充足，营养平衡，食物结构合理，烹饪方法和饮食方法要讲究。

(1)营养应相对平衡

根据患者的需要，各营养素应相应适量、完整，除充分摄取优质蛋白质外，一般以低脂肪、适量碳水化合物为主。注意补充维生素、无机盐、纤维素等，可以从新鲜蔬菜和水果中获得。

(2)食谱结构合理

癌症患者食谱不容易单一。品种多，图案新，结构合理，制作食谱时，应尽量结合清淡和高营养优质，质量柔软易消化和富含维生素，新鲜和食物冷温平味结合，供应总量与患者脏腑冷热虚实证结合。最好在医生的指导下进行。

(3)烹饪方法和饮食方法要讲究，提高患者食欲

在食物的选择、制作、烹饪方面，要创造食物的良好感觉性状，在色、香、味、形状上下功夫，尽量满足患者的喜好和习惯。根据患者的消化能力，采用少量多餐、粗细组合、流质、软食和硬食交替、甜咸交换等形式饮食。吃饭时要营造愉快的氛围，尽量和亲戚一起吃饭。饮食前，尽量避免油烟味等不良刺激。在患者放置、化疗期间，抓住食欲好转的有利时机补充营养。

服药期间不能吃维生素c等食物。维生素c使虾肉中的五价砷恢复为三氧化二砷，对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不区别的禁忌，而是认证地适当的禁忌。癌症来说，癌症的早期中期，病伤津劫阴，多为阴虚内热，在饮食烹饪中，应避免辛辣干燥热属性的食品，滞纳食品也主张不吃癌症的中末期多为虚证、寒证，饮食中主张补脾胃、益气生血等食品类，性冷的食品应该少吃或不吃，根据病种的不同，禁忌口也不同，鼻咽癌患者在放疗期间，应该避免辛热、油炸烧烤食品，狗肉、羊肉、青椒、茴香等胃癌患者应该避免干燥食品、桂皮、青椒等1)新鲜、易消化、优质蛋白、维生素、新鲜食品、新鲜食品

2)多吃蔬菜花、白菜、西兰花、芦笋、豆类、蘑菇类、海参、鲨鱼等抗癌食物。

3)选择具有柔软散结作用的食物:水母、紫菜、淡菜、海参、鲍鱼、墨鱼、海带、甲鱼、红豆、萝卜、菱角、香茹等。但是，这种食品性滞后，容易伤脾胃，吃饭不好，发烧时不要吃。

4)不同体质选择不同的食物。脾胃虚弱，中气不足可食用鸽子、鹌鹑、鸡蛋、枣、肉、生姜、大蒜、蘑菇等肝肾阴虚可食用乌鸡肉、猪腰、黑豆、黑芝麻、核桃、鲍肉等血虚可食用猪肝、猪骨、鹅血、菠菜、豆制品等。