cushing综合征三联征

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博禾医生 | 神经内科
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库欣综合征三联征是指向心性肥胖、高血压和糖代谢异常。

Cushing综合征是由肾上腺皮质激素长期过量分泌所致,肾上腺皮质激素能促进蛋白质分解,抑制其合成,导致血糖升高;同时该激素还能促使脂肪重新分布,引起向心性肥胖。这些因素共同作用下出现三联征。向心性肥胖表现为腹部、臀部与肩背部脂肪堆积增多,而四肢相对瘦削。高血压则可能伴随头痛、眩晕等症状,糖代谢异常可能导致多饮、多尿、多食以及体重下降等表现。

确诊Cushing综合征通常需进行ACTH水平测定、血皮质醇检测以评估是否存在高水平的皮质醇。此外,还可以通过低剂量地塞米松抑制试验来区分ACTH依赖性和非依赖性库欣综合征。治疗库欣综合征的方法取决于病因,可能包括手术切除肾上腺肿瘤或垂体瘤。药物治疗常用甲吡酮或酮康唑减少皮质醇产量,对于有高血压者可使用盐酸普萘洛尔片控制血压。

患者应保持健康饮食,避免高糖、高脂食物,如糖果和炸鸡,以减轻向心性肥胖的症状。适量运动有助于改善新陈代谢,但须注意不要过度劳累以免加重高血压的风险。

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