孩子也会得甲状腺癌吗?如何提前发现甲状腺异常

医言小筑 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

甲状腺素对儿童的生长发育非常重要,促进细胞、组织的生长发育和成熟,促进中枢神经系统的生长,从胎儿期到婴儿期,甲状腺素不足会损害大脑的发育。如果食物中碘不适量,无论是缺乏还是供应过多,都会造成功能紊乱的甲状腺疾病。

儿童也患甲状腺癌

9岁女性患者,3个月前被家人无意中发现,颈部有隆起的肿块,不痛不痒。后来,这个肿块逐渐增大,但患者没有明显的不适。家人带她去当地医院,超声波检查显示患者颈部双侧甲状腺结节多发,右侧稍大约2.3厘米,边界不明,双侧颈部多发淋巴结。当地医生建议去大医院进一步诊治。

复查后,发现患者除了颈部甲状腺病灶和多发淋巴结转移外,她的肺部也发现了多发结节,认为肿瘤发生了肺转移。经过多科讨论,医生最后做了双侧甲状腺癌根治术+双侧颈部淋巴结清理术。手术中发现喉回神经粘在肿瘤和淋巴结上,病情延迟可能会导致终身声音沙哑。最后的病理诊断证明,双侧甲状腺肿块均为恶性,双颈部淋巴结多发转移,并有双肺转移。患者进一步接受核素治疗,需要终身服药替代治疗。

哪些因素容易导致孩子甲状腺癌

1、放射性物质

很多临床资料证实甲状腺癌的发生与接受放射性物质有关。儿童甲状腺癌与头颈接受辐射有关。证明头颈外辐射是甲状腺的重要致癌因素,尤其是儿童。

2、长期过度的甲状腺激素刺激

过度的TSH长期刺激会使敏感的甲状腺上皮发生癌变,临床上也看到先天性甲低和结节性甲低没有及时治疗,最终恶性变成甲状腺癌。

3、遗传因素

甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关,这种现象在甲状腺髓样癌患者中比较突出。髓样癌患者的5%~10%有阳性家庭史。

4、碘摄入异常

碘是人体的必要因素,但碘不足或过度时,甲状腺的形态结构和功能会发生变化。

父母们如何早期发现儿童甲状腺异常

帮助儿童洗澡时,如果脖子前面有一个小结节,吞咽物上下移动,必须警惕。即使孩子没有明显的疼痛和其他不适,也要带到医院的儿科和甲状腺专家进行相关检查,甲状腺的碘吸收率测定、细针的吸收和甲状腺的扫描等,有助于诊断。

即使检测出是甲状腺瘤,常见的甲状腺良性肿瘤腺良性肿瘤。由于甲状腺瘤会导致甲亢和恶变,尤其是儿童时期的腺瘤恶变的可能性更大,因此需要提前做手术。

               

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