产后出血的救治原则

妇产科编辑 医普小能手
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关键词: #产后出血 #产后

产后出血的救治原则是快速止血、维持循环稳定并及时处理可能的并发症产后出血是一种危急情况,如不及时干预可能危及生命,需要在最短时间内进行规范化处理。

产后出血的最常见原因包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘滞留或胎盘粘连、凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是首要原因,分娩后子宫无法有效收缩会导致大出血。软产道损伤主要是由于会阴撕裂、阴道或宫颈裂伤引发的出血。胎盘滞留或胎盘粘连是因胎盘未完全剥离或粘连在子宫壁上造成的持续性出血,而凝血功能障碍则与一些凝血疾病或大出血引起的继发问题有关,对医生的快速诊断与处理要求极高。救治时医生一般会采取药物止血、物理方法止血,必要时进行手术治疗以保证产妇生命安全。

常用药物包括缩宫素、卡贝缩宫素和麦角新碱,可促进子宫收缩,减少子宫内出血。物理止血方法多采用子宫按摩、宫腔填塞纱布等。如果病情严重,则可能需要手术治疗,包括清宫手术以去除残留胎盘织物,子宫动脉结扎术以阻止血流或在无法控制出血的情况下进行子宫切除术。同时,针对凝血功能障碍,可使用冷沉淀、血浆等纠正凝血问题。在救治过程中,还需及时建立静脉通路,补充液体和输血以维持循环稳定,必要时给予氧气吸入。

为了预防产后出血的发生,产妇应在孕期定期产检,特别是对有胎盘因素或高危妊娠风险的女性,应提前与医生制定分娩计划。分娩时务必选择正规医疗机构,并全程由专业医务人员负责接生。产后如发现任何异常出血现象,需立即报告医生并避免自行用药或耽搁治疗。

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