甲状腺结节多为甲状腺癌 如何预防甲状腺癌

在中国40岁到60岁的人中，每两人中有一人患有甲状腺结节。专家告诉我们，事实上，90%的结节在经过专业医生的规范跟踪和诊断后不需要手术治疗。只有10%的结节是恶性结节，即甲状腺癌。如何预防甲状腺癌？

甲状腺癌的发生是多种因素共同作用的结果:

1、遗传因素

甲状腺癌与家庭史密切相关。如果某个祖父母、祖父母、父母、兄弟姐妹和孩子中有一个以上患甲状腺癌的话，这个人患甲状腺癌的风险比普通人高。

2、电离辐射

1945年日本广岛、长崎原子弹爆炸后，1986年前苏联切尔诺贝利核电站泄露后，2011年日本福岛核电站泄露后，当地甲状腺癌患者数量急剧增加。这与电离辐射有关。电离辐射是指波长短、频率高、能量高的辐射。核电站泄漏、核武器爆炸、医疗、x光、CT检查引起的放射线都是电离放射线。电离辐射剂量大，可破坏细胞结构，改变癌症。最容易受电离辐射影响的部分是甲状腺。因为位于脖子的表面部分，所以没有遮挡。儿童和青少年的甲状腺对电离辐射敏感，比大人容易得甲状腺肿瘤。

值得注意的是，只有当电离辐射剂量大时(如核武器爆炸)才能引起癌症。一般来说，X光检查、CT、放射性碘11用于治疗甲状腺机能亢进、甲状腺癌，产生的电离放射量小，不会发生癌变。

3、碘摄入

碘摄入过多或过少可能导致甲状腺癌。研究表明，碘摄入过剩者多患乳头状癌等恶性程度低的甲状腺癌，碘摄入不足者多患恶性程度高的甲状腺癌。

4、雌激素

一些研究表明，雌激素本身可能是癌症促进物，与甲状腺癌的发生有关。这也可以说明为什么女性容易得甲状腺癌。此外，雌激素还会增强甲状腺癌细胞的转移能力，促进甲状腺癌的转移。

5、肥胖

肥胖与很多癌症的发生有关，包括甲状腺癌。肥胖者体内胰岛素水平比较高，过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞的增殖、转化，促进甲状腺癌的发病。

6、不良生活方式

不良生活方式，如吸烟、情绪抑郁或焦虑，可能诱发甲状腺结节。

甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。甲状腺肿瘤患病率高，医生接受诊察获得的甲状腺结节患病率为3%~7%，高分辨率超声波检查获得的甲状腺结节患病率达到20%~76%。甲状腺结节甲状腺癌的患病率为5%~15%。近年来，中国甲状腺癌的发病率总体呈上升趋势。北京市城市居民甲状腺癌发病率从1995年的1.55/l0万上升到2010年的9.9/10万，增加了6.38倍。

预防和早期发现甲状腺癌需要实现以下几点:

1、保持良好心情，积极乐观的生活和工作态度，是有效避免甲状腺疾病，特别是甲状腺癌最简单的手段，甲状腺癌在女性患者中的发病率约为男性患者的6倍，其中除了与女性激素有关外，精神和感情因素也容易引起激素分泌紊乱，恶性肿瘤的发生。

2、尽量避免辐射物质的照射，尤其是婴幼儿和儿童。辐射或接触辐射物是甲状腺癌的高风险因素之一。

3、避免长期服用碘含量过高的食品。

4、已发现的甲状腺结节疾病，特别是甲状腺肿瘤疾病、结节性甲状腺肿瘤，暂时不手术治疗的患者必须定期复诊，一般6~12个月，检查颈部超声波、甲状腺激素水平和甲状腺激素水平(TSH)，结节异常增大，激素水平明显变化

5、有甲状腺癌家族史的患者和以往有甲状腺癌病史的患者，是甲状腺癌和甲状腺癌复发的高危人群，要更加重视，定期复诊。

6、甲状腺结节多，特别是良性结节生长缓慢，不易发现，体检多通过医生接触和颈部超声波检查发现，定期体检，每年至少一次。颈部超声波检查是早期发现甲状腺结节的最有效手段。对女性来说，应该更加重视甲状腺的体检。

7、如出现甲亢或减退的症状，或突发声嘶哑、呼吸不畅、吞咽不畅等症状，应及时到医院就诊，排除甲病。

8、在个人日常生活中，应定期观察或触摸自己的甲状腺，了解是否有明显的肿胀、双侧不对称、肿胀形成等情况，发现异常及时就医。女性朋友和老年朋友应该更加重视平时生活中的自我检查。

出现的甲状腺结节部分可能是甲状腺癌，良性甲状腺结节也可能变成甲状腺癌。

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