肺栓塞和血栓关系

医普小新 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #血栓 #肺栓塞

肺栓塞与血栓密切相关,通常是由深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉所致,会造成血流阻塞,严重时可危及生命。肺栓塞是血栓性疾病的一种严重并发症,因此预防和管理血栓非常关键。

血栓是血液在血管内异常凝结形成的块状物,通常发生在下肢静脉,称为深静脉血栓。深静脉血栓脱落后可能随血液循环进入肺部,堵塞肺动脉或其分支,这就是肺栓塞的成因。其发生的高危因素包括静脉血液回流障碍(如久坐、卧床)、凝血机制异常(遗传性或药物影响)、血管损伤(外伤或手术)等。肺栓塞的症状包括突然的胸痛、呼吸困难、心率加快等,部分患者可能出现晕厥甚至猝死,这种情况需要立即就医。

要预防和治疗这种风险,首要措施是防止血栓的形成。对长期卧床或手术后的患者可使用弹力袜促进下肢血液回流,或借助抗凝药物如华法林、利伐沙班、肝素来降低血栓形成风险。有些严重高危患者可能需要安装下腔静脉滤器,阻止血栓脱落进入肺部。规律活动、保持健康体重以及避免吸烟也有助于远离血栓和肺栓塞的威胁。如果确诊肺栓塞,治疗包括溶栓治疗(如阿替普酶)、抗凝治疗,以及必要情况下的手术取栓。

为了健康,建议长期久坐人群定时起身活动,术后患者多进行适度的康复锻炼;出现呼吸困难、胸痛等症状时要及时就医,早发现、早治疗可以避免严重后果。

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