肺栓塞就是血栓吗

Question

突然一阵胸闷，感觉自己快晕倒了，之后就开始呼吸急促，送往医院，查出是肺栓塞。肺栓塞就是血栓吗？

Answer 1

肺栓塞不完全是血栓，但血栓是肺栓塞最常见的原因。肺栓塞主要由血栓阻塞肺动脉引起，也可能由脂肪、空气、羊水等非血栓物质导致。

1、血栓性栓塞

下肢深静脉血栓脱落是主要原因，表现为突发胸痛、呼吸困难，需使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素治疗。

2、脂肪栓塞

常见于长骨骨折后，脂肪颗粒进入循环系统，可能引起意识障碍和皮肤瘀点，需进行氧疗和糖皮质激素治疗。

3、空气栓塞

医源性操作导致气体进入血管，会出现循环衰竭，需立即采取左侧卧位并进行高压氧治疗。

4、羊水栓塞

分娩并发症，起病急骤伴凝血功能障碍，需快速进行心肺复苏和输血等抢救措施。

出现不明原因呼吸困难或胸痛时应及时就医，日常避免久坐久卧，高危人群可遵医嘱预防性使用抗凝药物。