肾动脉狭窄会造成高血压吗

肾动脉狭窄会导致高血压，这是因为肾动脉狭窄会影响血液流向肾脏，促使肾脏分泌大量肾素，从而引发“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”异常激活，导致血压升高。肾动脉狭窄是继发性高血压的重要原因之一，尤其是中青年患者需警惕此病。

肾动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等原因引起。动脉粥样硬化发生在50岁以上的患者较常见，多因高脂血症、吸烟或高血压等导致血管壁硬化缩小；纤维肌性发育不良则多见于30-50岁的女性，是一种先天性血管病变。肾血管外伤、血栓和动脉炎等也可能诱发肾动脉狭窄。狭窄后肾脏灌注不足会引发连锁反应，加速水钠潴留和小血管收缩，导致顽固性高血压、心血管负担增加，甚至肾功能恶化。患者可能会出现难以控制的高血压、头晕、乏力等，或伴随下肢水肿、尿量异常，应尽早咨询医生。

肾动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等原因引起。动脉粥样硬化发生在50岁以上的患者较常见，多因高脂血症、吸烟或高血压等导致血管壁硬化缩小；纤维肌性发育不良则多见于30-50岁的女性，是一种先天性血管病变。肾血管外伤、血栓和动脉炎等也可能诱发肾动脉狭窄。狭窄后肾脏灌注不足会引发连锁反应，加速水钠潴留和小血管收缩，导致顽固性高血压、心血管负担增加，甚至肾功能恶化。患者可能会出现难以控制的高血压、头晕、乏力等，或伴随下肢水肿、尿量异常，应尽早咨询医生。

针对肾动脉狭窄引起的高血压，可通过药物、介入治疗及生活调整综合管理。药物治疗以控制血压为目标，可使用ACE抑制剂（如贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）及钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。严重狭窄可选择介入治疗，如肾动脉球囊扩张+支架置入术，能恢复血流通畅，改善血压控制。对于原因明确的纤维肌性发育不良患者，手术搭桥治疗也有效果。生活中减少盐分摄入，多食用富含钾元素的食物（如香蕉、菠菜）、戒烟限酒、规律运动有助于改善血压管理。如果出现症状或高血压长期不降，尽快前往医院进行肾脏超声或CTA检查，明确诊断，并实施个性化干预以保护心肾功能。