主动脉瘤与主动脉夹层症状

外科编辑 医普小新
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关键词: #动脉瘤 #症状

动脉瘤与主动脉夹层起初可能症状轻微或无症状,但若胸痛、背痛、呼吸困难或突发晕厥等出现,应立即就医。早期诊断与治疗能够减少并发症风险,避免生命危险。

1) 主动脉瘤的常见症状

主动脉瘤是指主动脉异常扩张形成的瘤状结构,小型瘤体可能没有明显症状。不过,当瘤体增大,压迫周围组织时,可出现胸痛、背痛声音嘶哑或吞咽困难等表现。腹主动脉瘤则可能导致腹部胀痛、脉动包块等异常感觉。瘤体破裂可能引发剧烈疼痛、低血压甚至失去意识,这是一种危及生命的紧急情况。

2) 主动脉夹层的表现特征

主动脉夹层是主动脉内膜撕裂导致血流进入内膜和中膜之间的异常状态,其症状多以突发的剧烈胸痛为主,常被描述为“撕裂样”疼痛。疼痛通常从胸骨后部开始,可能向背部、腹部、肩膀扩散。患者还可能表现为呼吸急促、面色苍白、出汗、下肢乏力或麻木,严重时出现休克。有时,若夹层影响心脏或脑血管,可能导致心包积液中风等并发症。

处理与治疗建议

主动脉疾病不可延误,确诊后应结合病情选择治疗方式:

药物控制:对于瘤体较小或夹层稳定的患者,降血压与心率药物(如β受体阻滞剂)能够减轻主动脉壁的压力,减少扩张或撕裂风险。

微创支架手术:微创腔内修复术适用于部分腹主动脉瘤或慢性夹层患者,其通过植入支架恢复血管完整性。

开胸或开腹手术:适用于瘤体巨大或夹层急性期破裂的紧急患者,以直接有效修复或更换患病主动脉段。

预防措施

降低风险因素至关重要。保持血压在正常范围,戒烟,健康饮食和定期锻炼有助于减少主动脉疾病的发生风险。家族病史患者应定期体检,及早发现病变。

面对主动脉瘤或主动脉夹层,症状明确时需尽快就医,早治疗可有效避免病情恶化。通过控制生活习惯和按时随访,可以很好地防范高危因素。

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