双侧臀肌挛缩松解术有用吗
神经内科编辑
健康解读者
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双侧臀肌挛缩松解术是一种针对臀肌挛缩症的有效手术治疗方法,能够显著改善患者的活动受限和症状。如果确诊为臀肌挛缩症且症状严重,影响到了日常生活,手术是目前临床上常见且效果可靠的治疗手段之一,配合术后康复可最大限度恢复功能。

什么是臀肌挛缩症?
臀肌挛缩症是由于臀部肌肉(主要为臀大肌、臀中肌、臀小肌等)及其筋膜异常挛缩引起的病症,患者可能会出现髋关节外展、外旋受限,难以蹲下、翘二郎腿等症状。常见的原因包括:
1、遗传因素:某些人群可能具有先天性肌肉结构异常或胶原蛋白合成问题,使筋膜更容易发生挛缩。
2、病理原因:比如曾接受过臀部肌肉注射治疗(尤其是类固醇类药物),易造成局部组织纤维化,导致挛缩。
3、长期使用外部刺激:如久坐不良体位、过度训练等,可能影响臀部肌肉和筋膜的弹性,导致挛缩。
为什么需要进行松解手术?
当保守治疗(如理疗、按摩、拉伸)无明显效果,或者挛缩程度影响到了正常活动,甚至引发关节代偿性受损(如膝关节和腰椎负荷增加),松解术是必要的选择。手术的主要目的是通过切开或松解挛缩的肌肉和筋膜,从而恢复髋关节的正常活动度。
手术效果如何?
1、疗效显著:松解术能够快速缓解紧绷感,让髋关节活动度明显恢复,很多患者术后可正常进行深蹲、跑步等日常运动。
2、长期效果较好:如果术后注意康复训练,绝大多数患者不会出现再次挛缩的情况。

3、适应症明确:适用于中重度挛缩,尤其是非手术方法无效的患者。
手术的具体方法
以下是常见的三种双侧臀肌挛缩松解术:
1、小切口筋膜松解术:通过双侧臀部的一个或多个小切口,将挛缩的筋膜组织松解。优点是创伤小、恢复快。
2、关节镜辅助松解术:使用关节镜定位挛缩位置并进行微创松解,精准且恢复较快,但需要专业设备和技术。
3、传统开放松解术:适用于筋膜广泛挛缩的情况,需要较大的手术切口,但效果通常更彻底。
术后注意事项
1、康复训练:术后必须配合专业的康复训练,包括关节活动度训练和肌肉力量恢复训练,以避免组织再次粘连。
2、减少久坐:术后应避免长时间保持同一体位,尤其是久坐。可以每隔30分钟起身活动。
3、合理饮食:术后多摄取富含维生素和蛋白质的食物,有助于伤口愈合。

双侧臀肌挛缩松解术是应对臀肌挛缩症的一种有效治疗手段,但是否接受手术应结合医生评估,特别是对症状和病情的全面判断。术后理疗和生活习惯干预同样关键,建议严格按照医嘱执行,为功能恢复提供良好保障。