阴茎龟头炎的治疗方法
男性生殖感染编辑
医路阳光
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阴茎龟头炎可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阴茎龟头炎可能与感染、过敏、外伤、包皮过长、糖尿病等因素有关,通常表现为红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多、溃疡等症状。

每日用温水清洗龟头和包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁,清洗后保持干燥。选择透气棉质内裤,避免局部潮湿。合并真菌感染时可选用碳酸氢钠溶液冲洗,细菌感染可用稀释高锰酸钾溶液浸泡。
真菌性龟头炎可涂抹硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏,细菌感染适用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。过敏性炎症需停用致敏物质,短期使用氢化可的松乳膏。溃疡面可配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。用药前需清洁擦干患处,涂抹后暂不穿内裤使药物吸收。
严重真菌感染需口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊,细菌性炎症可服用头孢克洛分散片、阿奇霉素片。过敏体质者服用氯雷他定片或西替利嗪片缓解症状。糖尿病合并感染者需同步控制血糖,服用二甲双胍缓释片等降糖药。所有口服药物均需医生评估后使用。

反复发作的慢性炎症可采用红光照射治疗,利用光热效应促进血液循环。合并包皮粘连时可进行手法分离,配合金霉素眼膏润滑。溃疡面经久不愈可用氦氖激光照射,加速创面修复。治疗期间禁止性生活,避免摩擦加重损伤。
包茎或包皮过长导致反复炎症者,建议炎症控制后行包皮环切术。顽固性溃疡需手术清创并植皮,癌变倾向病变需切除后病理检查。术后需定期换药,使用头孢呋辛酯片预防感染,2个月内禁止勃起性活动。

治疗期间需避免辛辣食物、酒精及剧烈运动,每日更换消毒内裤。未割包皮者排尿后需擦干残留尿液,性生活前后双方都应清洁会阴。糖尿病患者需监测血糖,血糖波动易诱发感染。治疗后症状无改善或出现发热、淋巴结肿大时,应及时复查调整方案。愈后仍建议每年体检排查潜在诱因。